摘要:
目的 探讨基础卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,bFSH)和黄体生成素(luteinizing hormone,LH)比值对不同年龄段的不孕患者行体外受精(in-vitro fertilization,IVF)/卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕结局的预测价值.方法 回顾性分析2011年在成都市妇女儿童中心医院生殖中心因输卵管阻塞、男方少弱精子、不明原因不育等行IVF/ICSI-胚胎移植年龄≤40岁的超排患者381例(381周期).按年龄分A、B、C3组,A组:年龄≤30岁;B组:30<年龄<35岁;C组:年龄≥35岁.各组中再根据bFSH/LH分为两组,A1组:FSH/LH<3,A2组:FSH/LH≥3;B1组:FSH/LH<3,B2组:FSH/LH≥3;C1组:FSH/LH<3,C2组:FSH/LH≥3.比较各组患者在促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量、获卵数、2PN数、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率的差异.结果 A、B、C组随着年龄增长,Gn用量逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B、C组优胚数比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组获卵数、2PN数及卵裂数与A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).3组的妊娠率随年龄增长而降低,分别为:44.2%、43.0%、36.4%,但差异无统计学意义(P>0.05).在B组中,随着bFSH/LH增加,获卵数、2 PN数、卵裂数降低,差异有统计学意义(P<0.05).在C组中,随着bFSH/LH增加,2 PN数、卵裂数、优胚数降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄结合bFSH/LH值可较好地评估卵巢储备功能及预测超促排卵中卵巢的反应性,对IVF临床治疗方案及Gn用药有指导意义,但仍需结合更多指标进行卵巢储备功能的评估.