乙肝疫苗对婴幼儿隐匿性感染的保护效果及母婴阻断效果

• 作者: 冯淑贤 香金萍 马生吉
• 来源期刊: 疾病预防控制通报
• 学科: 医学
• 关键词: 婴幼儿 乙型肝炎 隐匿性感染 母婴阻断
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 妇幼保健
• 页码范围: 64-68
• 页数: 5页
• 分类号: R512.62|R186
• 语种: 中文
• DOI: 10.13215/j.cnki.jbyfkztb.1611005

摘要

目的 了解乙肝疫苗的婴幼儿乙型肝炎阻断和隐匿性感染保护效果及影响因素,为有效预防婴幼儿乙型肝炎感染提供实验室依据. 方法 选择甘肃省武威市7月龄～3岁以内、完成10 μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母)0-1-6免疫接种程序的婴幼儿,采用分组队列对比法,采集健康组婴幼儿、免疫组(乙型肝炎母亲)婴幼儿及其母亲外周血标本进行HBV血清学和分子生物学检测. 结果 婴幼儿乙型肝炎感染率健康组0.47％(1/215),免疫组7.87％(17/216),母婴阻断率92.13％(199/216),两队列HBsAg阳性检出率差异有统计学意义(x2=14.765,P＜0.05);抗-HBs阳性率健康组94.42％ (203/215)、免疫组88.89％(192/216),HBV-DNA阴性率健康组99.53％(214/215)、免疫组95.37％(206/216);413名HBsAg阴性婴幼儿中,未检测出HBV-DNA阳性者,婴幼儿乙型肝炎隐匿性(OBI)感染率为0.00(0/413);婴幼儿HBV-DNA阳性者均发生在母亲HBV-DNA阳性者中,占8.93％(10/112);免疫组不同年龄组婴幼儿HBsAg结果差异有统计学意义(x2=14.259,P＜0.05). 结论 新生儿出生后按0-1-6程序接种乙肝疫苗和乙型肝炎母亲所生婴幼儿乙肝疫苗联合HBIG并按计划完成疫苗免疫,可以有效阻断婴幼儿感染OBI;7～12月龄乙型肝炎阻断效果较其他年龄组好;母亲HBV-DNA载量影响乙型肝炎母婴阻断效果.