IVF长方案促排周期hCG扳机后E2变化与临床结局分析

• 作者: 刘景瑜 周建军 孔娜 王玢 石青青 陆菲菲 陈华
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 体外受精-胚胎移植 长方案 人绒毛膜促性腺激素注射日 雌二醇 临床妊娠率 健康婴儿出生率
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1692-1695
• 页数: 4页
• 分类号: R711.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2017.12.060

摘要

目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF)助孕中长方案人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射前后血清雌二醇(E2)水平变化对临床结局的预测价值.方法 选择2012年1月至2015年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院采用长效长方案降调节IVF-ET治疗不孕症的患者1440例进行回顾性分析,测定IVF治疗周期中hCG扳机当日及hCG扳机后一日E2水平变化情况,即hCG后一日与hCG日血清E2的差值除以hCG日血清E2值.根据增幅不同分成3组:453例(A组)E2水平降低 ≥10％,584例E2水平变化介于 ±10％(B组),403例(C组)E2水平升高 ≥10％.比较各组患者临床资料及妊娠结局之间的关系.结果 三组患者年龄 、BMI、不孕年限 、基础FSH、基础E2、基础窦卵泡数 、内膜厚度 、hCG日E2、优质胚胎冷冻数 、早期流产率差异均无统计学意义(F/χ2=0.091～2.790,均P>0.05).A组和B组临床妊娠率 、植入率 、多胎妊娠率 、健康婴儿出生率差异均无统计学意义(χ2值分别为0.683、2.993、2.180、0.592,均P>0.05),两组均显著低于C组(χ2值分别为19.095、33.158、11.94、8.258,均P<0.05).三组间Gn总量 、Gn促排时间 、hCG后一日E2水平 、优质卵子获取数差异均有统计学意义(F值分别为71.447、14.496、71.458、19.401,均P<0.05).结论 长效长方案垂体降调节IVF-ET患者中E2水平的变化对妊娠结局有一定的影响,E2水平在hCG扳机后一日较当日幅度 ≥10％ 以上,患者Gn使用少,促排时间相对短,获取优质卵子数目多,临床妊娠率 、健康婴儿出生率高,临床结局良好.hCG扳机后E2水平变化可作预判IVF助孕结局的一个参考指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈华	南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科	36	218	8.0	14.0
2	周建军	南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科	36	120	7.0	10.0
3	王玢	南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科	74	469	12.0	19.0
4	刘景瑜	南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科	22	109	7.0	9.0
5	孔娜	南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科	14	58	5.0	7.0
6	陆菲菲	南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科	7	11	2.0	3.0
7	石青青	南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科	7	30	2.0	5.0