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摘要:
目的:通过对有输血的病历分析,发现病历中存在的医疗隐患,为有针对性地进行整改,提高输血质量,促进临床科学合理用血和输血安全提供参考.方法:随机抽取某医院2013-2016年有输血的病历1875份,对病历中存在的问题进行分析.结果:在1875份病历中,不合格病历282份,不合格率为15%;其中外科病历不合格率23.9%,显著高于内科的7%.不合格病历中,知情同意书缺失、各类报告单缺失及知情同意书无家属或医师签字占82.3%,输血指征掌握不严17.7%.经过整改后的2015年,输血病历不合格率从2014年的22.1%下降到8.5%.结论:部分临床医师法律及安全意识相对薄弱,输血指征把握不严是不合格输血病历的主要问题.医院应加强对医师输血安全及相关知识的培训,提高临床合理用血水平,改进输血的病历质量,可减少医疗纠纷的发生.
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文献信息
篇名 定西市某医院不合格输血病历分析
来源期刊 医学与社会 学科 医学
关键词 输血 病历分析
年,卷(期) 2017,(11) 所属期刊栏目 医院管理
研究方向 页码范围 72-73,80
页数 3页 分类号 R197.3
字数 2420字 语种 中文
DOI 11.13723/j.yxysh.2017.11.021
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 徐翠杰 甘肃省定西市人民医院输血科 4 10 2.0 3.0
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病历分析
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医学与社会
月刊
1006-5563
42-1387/R
大16开
武汉航空路13号
38-277
1988
chi
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