不同指标对IVF-ET患者卵巢反应性的预测价值

• 作者: 朱小凤 李肖然
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 抗苗勒氏激素 窦卵泡 体外受精-胚胎移植 雌二醇
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1688-1691
• 页数: 4页
• 分类号: R711.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2017.12.059

摘要

目的 探讨抗苗勒氏激素(AMH)、年龄 、窦卵泡(AFC)、雌二醇(E2)和促卵泡刺激素(FSH)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢反应性的预测价值.方法 随机选取2016年1至12月在广西壮族自治区卫生计生委生殖中心生殖科接受IVF-ET治疗的不孕患者160例,对其基础性激素及AMH水平进行测定,并对直径1～5mm AFC数计数;记录优质胚胎率 、卵裂率 、正常受精率 、获卵数 、促性腺激素(Gn)总量 、体质指数及年龄.根据获卵数分为低反应组 、正常组和高反应组.应用受试者工作特征曲线(ROC)对5项指标对卵巢反应性的预测价值进行分析;并用Logistic回归分析5项指标对妊娠结局及胚胎发育的预测价值.结果 各组AMH、AFC和年龄差异均有统计学意义(F值分别为117.40、119.42、204.12,均P<0.05),低反应组FSH/LH与其余组比较差异有统计学意义(t值分别为45.03、48.12,均P<0.05),高反应组的bFSH与其余组比较差异有统计学意义(t值分别为59.14、64.41,均P<0.05).获卵数与AFC及AMH呈正相关(r值分别为0.54、0.50,均P<0.01),获卵数与E2之间无显著相关性(r=0.86,P=0.17),而获卵数与FSH及年龄则负相关(r值分别为-0.30、-0.21,均P<0.01).ROC曲线显示:FSH和年龄对卵巢低反应预测优于其他指标,曲线下面积AUC分别是0.66、0.75;与单独AMH预测比较,AMH联合年龄预测卵巢低反应较优,AUC为0.88.AFC和AMH联合预测高反应AUC是0.83.结论 年龄 、FSH、AFC、AMH均能预测卵巢反应性,而其中FSH和年龄的预测相对较优;AFC和AMH单独或联合预测高反应均优于其余指标,而对于低反应预测时用年龄和AMH联合预测较优.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱小凤	广西壮族自治区卫生计生委生殖中心生殖科	17	98	5.0	9.0
2	李肖然	广西壮族自治区卫生计生委生殖中心生殖科	8	70	3.0	8.0