硕通镜治疗上尿路结石的有效性与安全性

• 作者: 古炽明 周均洪 唐炎权 廖芝健 王树声 甘澍 翁湘涛 邹乾明
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 硕通镜 上尿路结石 结石清除率 并发症
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 结石治疗新技术
• 页码范围: 671-674
• 页数: 4页
• 字数: 4396字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2017.09.008

摘要

目的 探讨硕通镜治疗上尿路结石的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2014年7月至2017年2月采用硕通镜下钬激光碎石术治疗的823例上尿路结石患者的临床资料.男470例,女353例.年龄19 ～ 86岁(52.1±12.7)岁.结石最大径1.4～5.3 cm(2.8±1.8)cm.根据结石最大径分组,≤2.0 cm组112例(13.6％),2.1 ～3.0 cm组395例(48.0％),3.1 ～4.0 cm组257例(31.2％),＞4.0 cm组59例(7.2％).肾结石508例(61.7％),输尿管上段结石196例(23.8％),肾结石合并输尿管上段结石119例(14.5％).手术均采用全麻,患者取截石位.在F3输尿管支架管引导下置入输尿管通道鞘,硕通镜沿鞘上行至肾盂、肾盏寻找到结石后,钬激光碎石,并用负压吸引器清石.统计分析结石清除率(SFR)和术后并发症情况.结果 本研究823例患者中,一期手术663例,二期手术160例.手术时间23 ～ 145 min(74.8±35.3) min.术后住院时间1～5d(1.9±0.8)d.术后1d的SFR为75.6％(622/823),术后1个月SFR为83.8％(690/823).≤2.0 cm组、2.1～3.0 cm组、3.1 ～4.0 cm组、＞4.0 cm组术后1d的SFR分别为89.3％ (100/112)、82.5％(326/395)、61.1％ (157/257)、52.5％ (31/59);术后1个月SFR分别为95.5％ (107/112)、87.6％(346/395)、72.0％(185/257)、61.0％ (36/59),差异有统计学意义(均P＜0.05).823例术后91例(11.1％)发热,16例(1.9％)输尿管损伤,5例(0.6％)出现严重血尿,10例(1.2％)发生石街,3例(0.4％)发生肾周血肿,经相应处理后均治愈.结论 硕通镜治疗上尿路结石清石率高、安全性好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	古炽明	广东省中医院泌尿外科	39	402	11.0	19.0
2	王树声	广东省中医院泌尿外科	92	653	13.0	20.0
3	甘澍	广东省中医院泌尿外科	34	297	10.0	16.0
4	周均洪	广东省江门市五邑中医院泌尿外科	15	135	6.0	11.0
5	唐炎权	广东省江门市五邑中医院泌尿外科	13	135	6.0	11.0
6	廖芝健	广东省江门市五邑中医院泌尿外科	6	79	5.0	6.0
7	翁湘涛	广东省中医院泌尿外科	8	46	2.0	6.0
8	邹乾明	广东省中医院泌尿外科	4	46	2.0	4.0