咪达唑仑对急性颅脑损伤患者免疫功能和应激反应影响的观察

• 作者: 傅芳美 曾钦林 林庆喜 王智华 蒋明栋 谢秀萍 颜绍凤
• 来源期刊: 人民军医
• 学科: 医学
• 关键词: 咪达唑仑 急性颅脑损伤 免疫功能 应激反应
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 870-874
• 页数: 5页
• 分类号: R651.1+5
• 语种: 中文

摘要

目的:观察咪达唑仑对急性颅脑损伤患者免疫功能和应激反应的影响.方法:选择急性颅脑损伤96例,随机分为观察组和对照组各48例.对照组采用利多卡因、舒芬太尼、阿曲库铵等常规诱导麻醉用药,观察组在对照组用药基础上加用咪达唑仑;观察组术后给予咪达唑仑2～4 mg静脉注射,再微量泵持续输注咪达唑仑0.05 mg/(kg·h);对照组给予等量生理盐水持续泵入.观察两组麻醉诱导前(T0)、手术60 min(T1)、手术结束时(T2)等3个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化;检测外周血血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值;观察两组术后外周血乳酸、血糖水平变化及手术前后凝血功能(FBG、D二聚体、PLT、APTT及PT)变化.结果:两组T1、T2时间点MAP、HR比较,均差异非常显著(P＜0.01).两组术后第1天、第3天、第7天血清TNF-α、IL-6、IL-10水平比较,均差异显著或非常显著(P＜0.05,P＜0.01);两组术后第1天、第3天、第7天CRP水平比较,均差异非常显著(P＜0.01);两组术后第1天、第3天、第7天CD4+阳性率、CD8+阳性率、CD4+/CD8+比值比较,均差异显著(P＜0.05).两组术后第1天、第3天、第7天外周血乳酸及血糖水平比较,均差异非常显著(P＜0.01).两组术后凝血功能变化情况比较,均差异不显著(P＞0.05).结论:咪达唑仑可有效调节急性颅脑损伤患者免疫平衡、改善应激状态,对脑组织有较好的保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林庆喜		17	47	4.0	5.0
2	王智华		14	27	3.0	4.0
3	蒋明栋		4	9	2.0	3.0
4	傅芳美		3	0	0.0	0.0
5	曾钦林		2	8	1.0	2.0
6	颜绍凤		2	0	0.0	0.0
7	谢秀萍		2	0	0.0	0.0