耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的耐药机制及分子流行病学

• 作者: 姚贝 张捷 段京京 肖秀美 高爽
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯耐药 OXAs碳青霉烯酶 插入序列 多重PCR序列分型
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 药理与临床
• 页码范围: 704-710
• 页数: 7页
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文

摘要

目的 碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)逐年升高的分离率和全球播散已成为极为严重的问题,本研究目的是阐明我院CRAB的耐药机制和分子流行病学特征.方法 使用gyrB多重PCR方法将我院2014年7月-2015年6月分离的327株非重复醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体(ABC)鉴定到种,VITEK-2仪器法和E-test法测定抗菌药物的最低抑菌浓度(minimal inhibitoryconcentration MIC),PCR方法检测常见的碳青霉烯酶耐药基因、ISAba1并测序,Turton 2组多重PCR方法进行分子分型.结果 327株ABC中有315株鲍曼不动杆菌(ABA)、9株皮特不动杆菌和3株医院不动杆菌,ABA、皮特和医院不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为91.7％、0和66.7％,耐药株主要分离自急诊科和呼吸ICU.ABA blaOXA.23-1ike和ISAba1检出率均为91.1％,测序均为blaOXA-23,blaOXA-51-like和ISAba1检出率分别为100％和0.3％,测序主要为blaOXA-66和blaOXA-69,未检测到其他OXAs型、NDM、IMP、GIM、KPC、SIM、VIM和GES酶基因.Turton分子分型76.8％属于国际克隆Ⅱ型(IC Ⅱ).结论 携带blaOXA-23和ISA ba1的ICII克隆是我院主要的流行克隆株,克隆播散是CRAB感染增加和暴发的重要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张捷	北京大学第三医院检验科	159	1418	19.0	29.0
2	肖秀美	北京大学第三医院检验科	14	111	7.0	10.0
3	高爽	北京大学第三医院检验科	8	46	3.0	6.0
4	段京京	北京大学第三医院检验科	4	35	3.0	4.0
5	姚贝	北京大学第三医院检验科	17	118	7.0	10.0