深吸气屏气技术在左侧乳腺癌保乳术后放疗中的应用

• 作者: 严森祥 卜路懿 姚国荣 宁丽华 葛迦 赵峰 陆中杰
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 乳腺癌 放射治疗 深吸气屏气 危及器官 辐射剂量
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 放射治疗
• 页码范围: 821-825
• 页数: 5页
• 字数: 3963字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2017.11.004

摘要

目的 比较3种呼吸模式在左侧乳腺癌保乳术后全乳放疗中的剂量学差异,以探索能最大程度地减少靶区周围重要组织器官照射体积和剂量的呼吸模式.方法 前瞻性选取18例左侧早期乳腺癌保乳术后需行放疗的患者,采集自由呼吸(FB)、胸式深吸气屏气(T-DIBH)及腹式深吸气屏气(A-DIBH)3种呼吸模式下的CT图像,随后行适形放疗计划设计,比较3种呼吸模式下的剂量学参数,包括剂量-体积直方图、靶区平均剂量及靶区剂量均匀指数、危及器官平均剂量等.结果 3种呼吸模式下,计划靶区体积、计划靶区平均剂量及计划靶区剂量均匀指数等差异均无统计学意义(P>0.05);FB、T-DIBH及A-DIBH3种模式下的危及器官受量在心脏Dmean分别为(3.21±1.02)、(1.74±0.51)及(1.31±0.41)Gy,差异有统计学意义(W=171,P<0.05);冠状动脉左前降支(LAD)Dmean分别为(34.61±13.51)、(14.38±10.20)及(9.21±6.53)Gy,差异有统计学意义(W=171,P<0.05);左侧肺Dmean分别为(8.31±2.75)、(7.46±1.96)及(6.89±1.79)Gy,差异有统计学意义(W=171,P<0.05).结论 两种深吸气屏气技术(T-DIBH或A-DIBH)可显著降低心脏、LAD及左肺等危及器官的照射剂量,且不影响放疗靶区剂量;而A-DIBH比T-DIBH在降低各危及器官的照射剂量方面更具优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卜路懿	浙江大学医学院附属第一医院放疗科	12	42	4.0	6.0
2	严森祥	浙江大学医学院附属第一医院放疗科	24	147	8.0	11.0
3	赵峰	浙江大学医学院附属第一医院放疗科	10	79	6.0	8.0
4	姚国荣	浙江大学医学院附属第一医院放疗科	4	14	2.0	3.0
5	陆中杰	浙江大学医学院附属第一医院放疗科	11	59	5.0	7.0
6	葛迦	浙江大学医学院附属第一医院放疗科	3	9	1.0	3.0
7	宁丽华	浙江大学医学院附属第一医院放疗科	4	11	2.0	3.0