血清 IgG4水平在 IgG4相关性疾病及风湿免疫性疾病鉴别诊断中的应用价值

• 作者: 刘峰
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 血清 IgG4 水平 IgG4 相关性疾病 风湿免疫性疾病 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 87-89
• 页数: 3页
• 字数: 2345字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.02.032

摘要

目的：评价血清 IgG4浓度在 IgG4相关性疾病（IgG4-RD）及风湿免疫性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选择2014年1月至2015年1月 IgG4-RD 患者43例，风湿免疫性疾病患者219例。通过免疫散射比浊法对所有患者血清 IgG 及 IgG4浓度进行测定，并对各组疾病患者的检测结果进行比较。以血清 IgG4测定值绘制ROC 曲线，确定其最佳临界值并评价其诊断 IgG4-RD 的价值。结果 IgG4-RD 患者血清 IgG4水平与风湿免疫性疾病各组患者的血清 IgG4水平比较差异有统计学意义（P 均<0.01）。通过 ROC 曲线分析，IgG4-RD 患者血清 IgG4浓度为12.2（4.8~15.7）g/ L，而 IgG4增高>1.4 g/ L 的比率为95.3%，且当 IgG4浓度为2.26 g/ L 时，其 Youden 值最大。即该诊断临界值为2.26 g/ L，敏感度为99.6%，特异度为97.5%，曲线下面积（AUC）为0.997。此外，风湿免疫性疾病中 RA 组血清 IgG4浓度为0.7（0.4~1.3）g/ L，SLE 组为0.3（0.2~0.5）g/ L，两组比较差异有统计学意义（U =5920，P <0.01）。结论血清 IgG4不是 IgG4-RD 的特异指标，不能仅凭血清 IgG4升高这一指标来对 IgG4-RD 进行诊断。2.26 g/ L 是能较好地诊断 IgG4-RD 及对风湿免疫性疾病进行鉴别诊断的血清 IgG4升高的临界值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘峰	河南省驻马店市中医院检验科	9	10	2.0	2.0