育龄期子宫肉瘤误诊为子宫肌瘤变性1例及文献复习

• 作者: 吕炜 邓姗
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 子宫肉瘤 子宫肌瘤 鉴别诊断 预后
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 915-920
• 页数: 6页
• 字数: 5334字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2017.09.012

摘要

目的 报道1例以“间断发热”为主要表现的育龄期子宫肉瘤病例,并结合文献复习对临床处理提出警示.方法病例报告附文献复习. 结果 35岁育龄期女性,间断发热2月余,感染内科全面排查未发现明确病原体,盆腔增强MRI提示子宫多发肌瘤变性,最大肌瘤结节位于子宫后壁,大小约60.9 mm×60.5 mm×96.7 mm.因患者有生育要求,第1次手术行开腹肌瘤剔除术,术后病理提示中分化子宫平滑肌肉瘤,再次行腹腔镜下全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术.术后病理为子宫平滑肌肉瘤,侵及左侧宫旁组织.术后分期ⅡB期,辅以顺铂-表阿霉素-异环磷酰胺(PEI)化疗中.子宫肉瘤是比较罕见的疾病,因缺乏特异性症状和体征,没有敏感的肿瘤标志物,影像学诊断特异性不高,术前诊断较为困难.子宫肉瘤及子宫肌瘤的临床表现及影像学相似,但两者的手术范围、生存率、复发率等截然不同. 结论 尽管存在一定困难,仍应结合病史、临床表现、体征、辅助检查、术中情况等各个环节争取对子宫肉瘤实现早期鉴别诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓姗	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	34	275	7.0	16.0
2	吕炜		4	2	1.0	1.0