异体CIK联合血浆置换干预晚期原发性肝癌的临床研究

• 作者: 侯俊杰 倪志强 周颖 方艳秋 李孝男 杨影 江显卓 谭岩
• 来源期刊: 中国实验诊断学
• 学科: 医学
• 关键词: CIK 肝癌 血浆置换 细胞因子
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 50-53
• 页数: 4页
• 分类号: R735.7
• 字数: 4017字
• 语种: 中文

摘要

目的：研究异体CIK联合血浆置换临床治疗肝癌的效应和机制。方法分离健康人外周血单个核细胞（PBMC），加入细胞因子诱导成CIK细胞，体外培养扩增。病例均给予内科综合支持治疗情况下，随机分为异体 CIK细胞治疗组和异体 CIK＋血浆置换治疗组。应用 ELISA法比较二组治疗前后血浆中 IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、VEGF的浓度变化；流式细胞术检测二组治疗前后患者外周血中CD3＋和CD4＋细胞比例、CD4＋／CD8＋比值、CD8＋细胞比例；比较二组患者的生存质量、无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）。结果二组异体 CIK的抗肿瘤免疫效应均上调，异体CIK＋血浆置换治疗组免疫上调显著，与同时下调 IL-4、IL-10和 TGF-β、VEGF 的血浆浓度有关（P＜0.05）；流式细胞术检测发现，治疗后的患者外周血中CD3＋、CD4＋细胞比例和CD4＋／CD8＋比值明显上升，CD8＋细胞比例下降，以异体CIK＋血浆置换治疗组更为显著（P＜0．05）；PFS长于单纯异体 CIK细胞治疗组（P＜0．05），OS无延长（P＞0．05）；生活质量显著优于异体CIK细胞治疗组（P＜0．01）。结论通过应用异体 CIK细胞过继免疫治疗＋血浆置换方案，可抑制和清除免疫抑制性细胞和免疫抑制因子，上调CIK细胞免疫效应及数量，可抑制原发性肝癌进展，改善患者生活质量。