融合影像技术在超声定位经皮肾镜手术中的初步应用

• 作者: 付猛 刘宇保 唐宇哲 张鑫 李建兴 王澍 肖博 胡卫国 苏博兴 陈松
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 融合影像技术 经皮肾镜 超声 穿刺 结石
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 结石治疗新技术
• 页码范围: 658-661
• 页数: 4页
• 字数: 4156字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2017.09.005

摘要

目的 探讨融合影像技术引导方式在经皮肾镜手术中的应用,评估其与传统B超定位技术在临床效果方面的差异.方法 选取2016年1月至2016年8月我院行经皮肾镜手术治疗的肾结石患者纳入前瞻性研究,采用SAS软件产生随机号将患者随机分为两组.B超组采用传统B超定位穿刺经皮肾镜手术;CT-US组术前将患者CT影像资料上传至影像融合超声机进行数据同步,采用融合影像技术定位穿刺经皮肾镜手术.两组患者在穿刺成功后均采用相同方式建立标准通道(F24),使用EMS负压清石系统清除结石.对比两组患者的目标盏定位时间、手术时间、出血量、结石清除率、输血率、严重并发症情况等相关指标.结果 本研究共纳入65例患者,B超组31例,男17例,女14例;CT-US组34例,男19例,女15例.两组患者的年龄(P=0.72)、体重指数(P=0.78)、结石大小(P=0.53)等比较差异无统计学意义.CT-US组的目标盏定位时间(50.4±18.1)s,显著短于B超组(82.1±37.7)s,差异有统计学意义(P=0.02).CT-US组通道建立时间为(9.5±2.9)min,B超组为(10.1 ±3.1)min,差异无统计学意义(P=0.45).CT-US组手术时间为(46.2±15.6) min,B超组为(42.1±19.3)min,差异无统计学意义(P=0.61).CT-US组术后血红蛋白平均下降(1.1 ±0.5)g/L,低于B超组(1.4 ±0.4)g/L,差异有统计学意义(P=0.04).CT-US组和B超组的输血率分别为2.9％ (1/34)和3.2％ (1/31),差异无统计学意义(P=1.00).CT-US组和B超组的结石清除率分别为91.2％(31/34)和83.9％ (26/31),差异无统计学意义(P=0.60).两组均未发生≥ClavienⅢ级并发症.结论 融合影像技术定位的经皮肾镜手术安全、有效.与传统超声定位技术相比,融合影像技术可以显著缩短患者目标盏定位时间,使通道建立更加精准,减少术后失血量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖博	北京清华长庚医院泌尿外科	6	42	3.0	6.0
2	李建兴	北京清华长庚医院泌尿外科	6	44	4.0	6.0
3	胡卫国	北京清华长庚医院泌尿外科	5	17	2.0	4.0
4	张鑫	北京清华长庚医院泌尿外科	4	17	2.0	4.0
5	陈松	北京清华长庚医院泌尿外科	4	17	2.0	4.0
6	唐宇哲	北京清华长庚医院泌尿外科	4	15	2.0	3.0
7	付猛	北京清华长庚医院泌尿外科	1	13	1.0	1.0
8	苏博兴	北京清华长庚医院泌尿外科	2	13	1.0	2.0
9	王澍	北京清华长庚医院泌尿外科	1	13	1.0	1.0