自身免疫性胰腺炎误诊为胰腺癌三例临床分析

• 作者: 吴雷超 孙丽媛 景圆圆 朱自满 涂玉亮 焦华波 赵伟
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎,慢性 免疫系统疾病 误诊 胰腺肿瘤
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:消化系及腹部疾病
• 页码范围: 25-28
• 页数: 4页
• 分类号: R576
• 字数: 3501字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.01.009

摘要

目的：总结自身免疫性胰腺炎（ autoimmune pancreatitis，AIP）的临床特点、误诊原因及诊疗方法。方法对2015年9月—2016年4月我院收治的3例 AIP临床资料进行回顾性分析。结果3例均为男性，1例表现为无痛性黄疸，1例为消瘦、腹泻，1例为背部胀痛、厌食。3例影像学检查可见胰腺整体或局部增大、肝内外胆管扩张，提示胰腺或胆管占位性病变，外院均误诊为胰腺癌。入我院肝胆胰脾外科后查血清肿瘤标志物正常，IgG4均升高，诊断为 AIP。1例经胰胆管逆行造影胆总管支架置入术，辅以糖皮质激素治疗，术后3个月病情稳定后取出支架；2例仅予糖皮质激素治疗。3例病情均稳定。结论对于合并胰腺弥漫性增大的疑似胰腺癌患者，需考虑 AIP 可能，行血清免疫学检测及试验性糖皮质激素治疗有助于鉴别，以避免误诊及不必要的手术治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵伟	解放军总医院第一附属医院肝胆胰脾外科	18	92	6.0	9.0
2	焦华波	解放军总医院第一附属医院肝胆胰脾外科	34	143	7.0	9.0
3	朱自满	解放军总医院第一附属医院肝胆胰脾外科	18	101	6.0	9.0
4	涂玉亮	解放军总医院第一附属医院肝胆胰脾外科	14	48	5.0	6.0
5	吴雷超	解放军总医院第一附属医院肝胆胰脾外科	5	9	2.0	3.0
6	孙丽媛	解放军总医院第一附属医院肝胆胰脾外科	5	18	3.0	4.0