伴p53基因突变高级别B细胞淋巴瘤一例并文献复习

• 作者: 万鼎铭 刘延方 姜中兴 孙慧 孙玲 汤平 王芳 谢新生 郭荣 马曼曼
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 淋巴瘤,B细胞 造血干细胞移植 基因,p53 地西他滨
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 545-547
• 页数: 3页
• 字数: 2277字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2017.09.008

摘要

目的 提高对高级别B细胞淋巴瘤(HGBL)临床病理特征及诊治方法的认识.方法 对1例24岁男性HGBL患者行PET-CT、鼻咽部及骨髓活组织检查等,观察高强度化疗后进行无关供者造血干细胞移植(URD-HSCT)及移植后应用地西他滨维持治疗的效果.结果 鼻咽部活组织检查及基因检测表明该患者为伴p53突变的HGBL非特指型(HGBL-NOS),给予R-hyperCVAD、R-CODOX-M、R-IVAC、R-CODOX-M方案共4个疗程化疗,后进行URD-HSCT,移植后应用地西他滨维持治疗,移植1年内多次复查PET-CT及骨髓提示缓解,p53突变转阴.结论 伴有p53突变的HGBL-NOS需与其他侵袭性淋巴瘤鉴别,预后差,异基因造血干细胞移植可作为治疗选择,移植后应用地西他滨维持治疗的效果有待进一步临床验证.