腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除治疗剖宫产瘢痕妊娠

• 作者: 姚颖 张坤 李英 杨俊芳 种轶文 赵扬玉 郭红燕 陈永康 韩劲松
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 关键词: 腹腔镜 宫腔镜 子宫动脉阻断 剖宫产瘢痕妊娠
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 216-219
• 页数: 4页
• 字数: 4322字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2017.03.007

摘要

目的 探讨腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的疗效.方法 2013年1月~2015年5月北京大学第三医院妇科诊治62例CSP,均行经阴道超声检查进行初筛,盆腔MRI确诊,腹腔镜下先分离出双侧子宫动脉并进行阻断,然后在宫腔镜下清除剖宫产瘢痕部位的妊娠病灶,复查术后血hCG、妇科超声,评估治疗效果.结果 62例均成功实施腹腔镜下双侧子宫动脉阻断及宫腔镜妊娠病灶清除,无中转开腹及子宫切除.术中出血量中位数为30 ml(P25:20 ml,P75:100 ml),4例因病灶范围大,术中出血分别为600、600、800、800 ml,其中3例输血.1例因术后hCG下降不满意再次行宫腔镜妊娠病灶清除术.血hCG术后4~75 d,(30.9±16.9)d降至正常.术后20~75 d,(34.8±11.4)d月经恢复来潮.62例随访4~32个月,(15.8±8.0)月,5例再次妊娠,其中4例足月剖宫产分娩,1例术后再次发生CSP,行宫腔镜病灶清除.结论 腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜瘢痕妊娠病灶清除治疗CSP疗效确切,是治疗CSP的理想方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵扬玉	北京大学第三医院妇产科	170	739	14.0	20.0
2	郭红燕	北京大学第三医院妇产科	100	865	17.0	24.0
3	韩劲松	北京大学第三医院妇产科	90	834	16.0	25.0
4	张坤	北京大学第三医院妇产科	40	504	12.0	22.0
5	种轶文	北京大学第三医院妇产科	12	177	7.0	12.0
6	李英	秦皇岛军工医院妇产科	3	59	3.0	3.0
7	姚颖	北京大学第三医院妇产科	25	151	7.0	12.0
8	杨俊芳	北京大学第三医院妇产科	8	77	3.0	8.0
9	陈永康	北京大学第三医院妇产科	2	51	1.0	2.0