无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的疗效分析

• 作者: 刘献辉 张晓鹏 张维宇 胡浩 许克新 陈京文
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 压力性尿失禁 急迫性尿失禁 无张力尿道中段悬吊术 治疗结果
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 638-642
• 页数: 5页
• 分类号: R711.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2017.04.016

摘要

目的:评估无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的中远期疗效.方法:随访分析2010年4月至2016年9月共26例无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁患者的临床资料.26例随访到的患者中,4例采用经耻骨后无张力尿道中段悬吊术(retropubic tension free mid-urethral sling, TVT), 22例采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术(transurethral middle obturator sling,TOT).术后中远期电话随访尿失禁严重程度评分(urinary incontinence severity score,UISS)、逼尿肌不稳定评分(detrusor instability score,DIS)、尿失禁生活质量量表评价(incontinence quality of life scale evaluation,I-QOL)、泌尿生殖障碍量表简版(Urogenital Distress Inventory short form,UDI-6),与术前评分进行比较分析.结果:26例患者年龄42~80岁,平均62岁.体重指数(body mass index, BMI)21.48~31.14 kg/m2,平均26.82 kg/m2.随访时间8~69个月,平均26个月,14例患者手术前曾服用M受体阻滞剂,但未超过2周.术中无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤等并发症,术后拔除尿管时,患者均无局部疼痛或排尿困难.压力性尿失禁治愈25例,达96.15%,急迫性尿失禁治愈20例,达76.92%.26例随访患者生活质量较手术前显著改善(P<0.05).结论:无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁总体有效率高,即使未长期服用M受体阻滞剂等药物,手术本身对急迫性尿失禁的治愈率达76.92%.手术的远期疗效稳定,患者生活质量能得到显著改善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晓鹏	北京大学人民医院泌尿外科	115	1213	21.0	30.0
2	胡浩	北京大学人民医院泌尿外科	68	382	12.0	17.0
3	许克新	北京大学人民医院泌尿外科	113	716	14.0	22.0
4	张维宇	北京大学人民医院泌尿外科	22	55	5.0	6.0
5	刘献辉	北京大学人民医院泌尿外科	9	18	2.0	4.0
6	陈京文	北京大学人民医院泌尿外科	12	57	5.0	7.0