剖宫产瘢痕妊娠两种手术治疗方式安全性及有效性的比较

• 作者: 刘欣燕 吴琳琳 彭萍 李瑾瑾 欧婕 陈娜
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 剖宫产瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 清宫术
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 885-890
• 页数: 6页
• 字数: 5072字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2017.09.007

摘要

目的 比较开腹剖宫产瘢痕妊娠病灶切除联合子宫下段修补术和双侧子宫动脉栓塞联合清宫术两种治疗方式在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的安全性和有效性. 方法 选择2009～2014年就诊于北京协和医院并接受手术治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者245例,将符合本研究纳入标准的100例患者随机分为开腹剖宫产瘢痕妊娠病灶切除联合子宫下段修补术组(开腹组)和双侧子宫动脉栓塞联合清宫术组(栓塞后清宫组).收集患者的基本信息、围术期资料及门诊随诊资料,并进行统计学分析. 结果 两种治疗方法的成功率比较无显著性差异(98.0％ vs.96.0％,P＞0.05).开腹组患者术中出血量显著多于栓塞后清宫组[(95.0±48.4) ml vs.(23.0±17.6) ml] (P=0.000).开腹组患者术后血清β-HCG降至正常所需时间显著短于栓塞后清宫组[(30.7±10.7)d vs.(34.7±9.6)d](P＜0.05).术后子宫下段前壁剖宫产瘢痕处异常回声消失的时间两组比较无显著性差异[(35.7±10.8)d vs.(24.4±13.6) d] (P＞0.05).开腹组手术时间显著长于栓塞后清宫组[(77.0±15.0) minvs.(30.0±16.0)min](P=0.00).开腹组患者的住院治疗费用显著低于栓塞后清宫组[(7 919.6±3 680.6)元vs.(15 285.6±2 962.9)元](P=0.00).电话随访两组患者术后月经复潮的时间,开腹组显著短于栓塞后清宫组[(37.4±8.9) dvs.(40.9±7.2)d](P＜0.05). 结论 开腹剖宫产瘢痕妊娠病灶切除联合子宫下段修补术和双侧子宫动脉栓塞联合清宫术各有优点,均为安全、有效的剖宫产瘢痕妊娠治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭萍	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	17	65	6.0	7.0
2	刘欣燕	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	32	380	9.0	19.0
3	李瑾瑾	首都医科大学附属北京友谊医院妇产科	2	13	2.0	2.0
4	陈娜	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	8	30	3.0	5.0
5	欧婕	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	3	10	1.0	3.0
6	吴琳琳	吉林省长春市吉林大学白求恩第一医院妇产科	2	10	1.0	2.0