原发性胆汁性肝硬化患者食管静脉曲张特点及其无创预测指标研究

• 作者: 丁惠国 吴燕京 张世斌 郭晓红 陶明玲
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 原发性胆汁性肝硬化 食管静脉曲张 脾静脉 无创预测
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 肝硬化
• 页码范围: 439-442
• 页数: 4页
• 字数: 2682字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.04.015

摘要

目的 总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者食管静脉曲张特点,探索食管静脉曲张发生的无创预测指标.方法 2010年1月~2014年12月期间我院住院治疗的122例PBC患者,常规行电子胃镜检查明确食管静脉曲张程度,应用Logistic回归分析血常规、肝功能、凝血功能指标、免疫球蛋白、腹部增强CT血管重建、腹部彩色超声多普勒检查测量门静脉(PV)和脾静脉(SV)直径以及Child-Pugh评分、MELD评分和Mayo评分共18项指标对预测PBC患者食管静脉曲张发生的价值.结果 在122例PBC患者中,16例(13%)无食管静脉曲张,106例(87%)存在不同程度的食管静脉曲张;PBC患者有食管静脉曲张与无食管静脉曲张患者Mayo评分、白蛋白、胆碱酯酶、血小板计数、门静脉和脾静脉直径具有统计学差异(P<0.05);多因素分析显示,脾静脉直径在两组之间具有统计学差异(P=0.016);ROC曲线下面积为0.843,当以SV=8.5 mm为截断点时,其诊断存在静脉曲张的灵敏度为72.0%,特异度为92.9%,阳性预测值为98.6%,阴性预测值为31.7%.结论 脾静脉内径可较好地预测PBC患者食管静脉曲张发生的风险,而既往国外报道的具有预测价值的血小板计数和Mayo评分在本研究中未显示出预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁惠国	北京市首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心	4	33	3.0	4.0
2	陶明玲	北京市首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心	1	2	1.0	1.0
3	张世斌	北京市首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心	1	2	1.0	1.0
4	吴燕京	北京市首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心	1	2	1.0	1.0
5	郭晓红	北京市首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心	1	2	1.0	1.0