髓内钉与掌侧钢板内固定对桡骨远端骨折疗效的Meta分析

• 作者: 杨平林 杨文龙 牛斌斌 王栋 章洋 贺西京 高正超
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 骨折固定术,髓内 桡骨骨折 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 525-531
• 页数: 7页
• 字数: 4447字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2017.06.009

摘要

目的:采用Meta分析评价髓内钉与掌侧钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of science、中国知网(CNKI)、万方数据期刊全文数据库(Wanfang Data)和维普数据库发表的关于髓内钉治疗桡骨远端骨折的随机对照试验(RCTs),检索时间为建库至2016年5月.按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料,按Cochrane Handbook质量评价标准对文献质量进行评价,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析,比较术后握力、临床疗效(屈伸、旋前后和桡尺偏斜)、影像学评估(尺骨变异、桡骨高度、掌倾角、尺偏角)以及术后并发症发生率.结果:共纳入6个随机对照试验,共370例.Meta分析结果示:髓内钉与掌侧钢板内固定组相比较,伸展[MD =5.63,95％ CI(-7.01,18.27),P=0.38],屈曲[MD=3.10,95％CI(-0.67,6.86),P=0.11],旋前[MD =2.58,95％CI(-0.49,5.65),P=0.10],旋后[MD=0.82,95％CI(-1.89,3.54),P=0.55],桡偏[MD=-5.16,95％CI(-14.42,4.11),P=0.28],尺偏[MD=0.19,95％ CI(-2.39,2.77),P=0.88],尺骨变异[MD =-0.01,95％ CI(-0.43,0.42),P=0.97],尺偏角[MD=-0.31,95％CI(-1.37,0.73),P=0.56],桡骨高度[MD =-0.27,95％CI(-0.98,0.44),P=0.45],掌倾角[MD =0.29,95％CI(-0.41,0.99),P=0.42],握力[MD =-1.14,95％ CI(-12.78,10.50),P=0.85]及术后并发症发生率[RR =0.71,95％ CI(0.46,1.09),P=0.12]差异无统计学意义.结论:与掌侧钢板内固定相比,髓内钉治疗桡骨远端骨折的效果相当,不能降低术后并发症的发生,但目前样本量较少,将来应开展大样本量的前瞻性随机对照研究进一步验证髓内钉治疗桡骨远端骨折的临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺西京	西安交通大学第二临床医学院	297	1900	20.0	32.0
5	王栋	西安交通大学第二医院骨二科	134	1472	19.0	33.0
6	杨平林	西安交通大学第二医院骨二科	28	343	9.0	18.0
7	杨文龙	西安交通大学第二临床医学院	7	34	4.0	5.0
8	牛斌斌	西安交通大学第二临床医学院	7	27	3.0	5.0
9	高正超	西安交通大学第二临床医学院	17	48	5.0	6.0
10	章洋	西安交通大学第二临床医学院	1	3	1.0	1.0