Kim-1、PAI-1及Hsp72联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值

• 作者: 严丽 林永梅 陈姮熹 陈映
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 肾损伤分子-1 人纤溶酶原激活物抑制因子-1 热休克蛋白72
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 247-250
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1/587.2
• 字数: 2799字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2017.03.011

摘要

目的 探讨肾损伤分子(Kim-1)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、人纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)及热休克蛋白72(Hsp72)联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值.方法 将180例2型糖尿病患者按尿蛋白水平分为尿蛋白阴性组(n=58)和尿蛋白阳性组(n=122),以同时期60例尿蛋白检查阴性的健康体检者为对照组.采用ELISA法检测各组尿Kim-1、NGAL、PAI-1及Hsp72水平,采用ROC曲线分析各标志物单一及不同组合对糖尿病早期肾损害的诊断价值.结果 各组间Kim-1、NGAL、PAI-1及Hsp72水平存在显著差异(P<0.01),以尿蛋白阳性组水平最高,尿蛋白阴性组次之,对照组最低.单一标志物检测时,Kim-1敏感度最强(77.2%),Hsp72特异度最强(90.0%),二者ROC曲线下面积(AUC)分别为0.879和0.877.两项联合检测中,Kim-1+Hsp72敏感度最强(90.6%),Kim-1+PAI-1特异度最强(96.7%);三项联合检测中,Kim-1+PAI-1+Hsp72的敏感度和特异度最高,分别为91.1%和97.0%.结论 Kim-1和Hsp72联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中具有较高的敏感度和特异度,必要时可联合PAI-1进行检测,以提高诊断的准确性.