宫颈癌前病变患者阴道微生物群落的构成研究

• 作者: 丁晖 吴宜林 唐玲丽 杨佳锦 蒋传好 邓中平 郭鑫武 陈建林 陈明
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤样病变 阴道 微生物群落 高通量核苷酸序列分析
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 505-510
• 页数: 6页
• 字数: 5296字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2017.07.007

摘要

目的 探讨妇女阴道微生物群落构成与宫颈癌前病变的关系.方法 采集2014年7月至2015 年7月于中南大学湘雅二医院就诊的22名健康女性(对照)及宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)患者18例和宫颈上皮内瘤变Ⅱ/Ⅲ级(CINⅡ/Ⅲ)患者24例的阴道分泌物,分别对每份标本进行细菌基因组DNA提取、16S rRNA V3、V4区基因扩增及采用高通量测序技术对扩增的PCR产物进行测序等步骤,再采用Uparse软件、Mothur分析流程和LefSe统计软件,分析阴道微生物群落物种丰度和结构,并对各组女性的阴道微生物群落构成进行比较.结果 CINⅡ/Ⅲ组标本的Alpha多样性指标(Chao:63±32;ACE:72±38;辛普森指数:0.70±0.27;香农指数:0.70±0.63)与对照组(Chao:48±24;ACE:54±25;辛普森指数:0.71±0.27;香农指数:0.65±0.58)比较,差异均无统计学意义(W=192,P=0.11;W=189,P=0.10;W=281,P=0.72;W=241,P=0.62);CINⅠ组样本的ACE值(85±37)和Chao值(66±25)与对照组(ACE:54±25;Chao:48±24)比较,差异有统计学意义(W=99,P=0.006;W=113,P=0.02).在门水平,对照组中阴道菌群78.69%(309 020/392 722)由厚壁菌门组成,放线菌门占16%(62 846/392 722).CINⅠ组中厚壁菌门减少至64.86%(208 422/321 318),放线菌门增加至27.71%(89 040/321 318).CINⅡ/Ⅲ组阴道菌群构成和对照组相似.在属水平,CINⅡ/Ⅲ组和对照组菌群结构相似,以乳酸杆菌为优势菌属[71.81%(307 658/418 424)],同时还包括加德纳菌属[12.91%(55 299/428 424)],其他如普雷沃菌属、奇异菌属等含量较少.在CINⅠ组中,乳酸杆菌属含量下降[56.26%(180 787/321 318)],加德纳菌属相对丰度上升[19.62%(63 057/321 318)],奇异菌属含量上升[7.7%(24 746/321 318)].本研究发现大部分样本阴道菌群类型(CST)为CSTⅢ、CSTⅠ,分别以惰性乳杆菌、卷曲乳杆菌为优势菌.3组间阴道菌群类型差异无统计学意义(χ2=2.72, P=0.949).LEfSe分析发现CIN组和对照组中某些细菌类群丰度发生变化.在属水平,地杆菌属、奇异菌属、脲原体属等丰度差异有统计学意义(P<0.05;P<0.05;P<0.01).在种水平,血清9型解脲脲原体丰度差异有统计学意义(P<0.01).结论 不同级别CIN患者阴道菌群多样性及菌群类型与健康妇女相似,但部分细菌类群丰度发生了改变;解脲脲原体等条件致病菌在CIN患者丰度增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁晖	中南大学湘雅二医院妇产科	19	87	6.0	8.0
2	吴宜林	中南大学湘雅二医院妇产科	72	208	8.0	10.0
3	唐玲丽	中南大学湘雅二医院检验科	27	134	8.0	10.0
4	陈建林	中南大学湘雅二医院妇产科	35	144	7.0	11.0
5	杨佳锦	中南大学湘雅二医院检验科	19	96	6.0	9.0
6	邓中平		8	32	3.0	5.0
7	蒋传好	中南大学湘雅二医院检验科	3	11	1.0	3.0
8	郭鑫武		1	11	1.0	1.0
9	陈明		1	11	1.0	1.0