乙型肝炎肝硬化患者发生门脉高压性胃病出血相关因素分析

• 作者: 谌渐辉 马林
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝硬化 门脉高压性胃病 上消化道出血 相关因素
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 肝硬化
• 页码范围: 431-434
• 页数: 4页
• 字数: 2290字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.04.013

摘要

目的 分析乙型肝炎肝硬化患者发生门脉高压性胃病出血的相关因素.方法 2014年1月~2015年12月纳入128例乙型肝炎肝硬化患者,对其临床资料进行回顾性分析.根据因素的不同分类,进行单因素分析,对有统计学意义的因素赋值,再行Logistic多因素回归分析,以获得影响乙型肝炎肝硬化患者发生门脉高压性胃病出血的独立危险因素.结果 在符合纳入条件的128例乙型肝炎肝硬化患者中,49例(38.3%)发生门脉高压性胃病出血,其中粘膜炎症性糜烂出血41例(32.0%),溃疡性出血8例(6.3%);胃部有基础疾病的患者发生门脉高压性胃病出血的比例为60.0%,显著高于胃部没有基础疾病的患者(30.1%,P<0.05),有幽门螺旋杆菌(HP)感染的患者发生门脉高压性胃病出血的比例为54.8%,显著高于无HP感染的患者(33.0%,P<0.05),存在腹水的患者发生门脉高压性胃病出血的比例为46.3%,显著高于无腹水的患者(23.9%,P<0.05),Child-Pugh C级、B级和A级患者发生门脉高压性胃病出血的比例分别为58.3%、41.5%和15.4%(P<0.05),重度、中度和轻度食管静脉曲张(EV)患者发生门脉高压性胃病出血的比例分别为51.8%、41.9%和6.9%(P<0.05),抗病毒治疗不规律的患者发生门脉高压性胃病出血的比例为55.6%,显著高于抗病毒治疗规律的患者(31.5%,P<0.05),门静脉内径>14 mm的患者发生门脉高压性胃病出血的比例为48.3%,显著高于门静脉内径≤14 mm的患者(30.0%,P<0.05),脾静脉内径>9 mm的患者发生门脉高压性胃病出血的比例为48.4%,显著高于脾静脉内径≤9 mm的(28.8%,P<0.05);多因素分析显示胃部存在基础疾病、Child-Pugh分级差、EV程度高和门静脉内径宽为发生门脉高压性胃病出血的独立危险因素.结论 应针对存在出血风险的乙型肝炎肝硬化患者给予风险控制,早期防治.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马林	四川省乐山市中医医院肝病科	6	9	2.0	3.0
2	谌渐辉	四川省乐山市中医医院肝病科	2	9	2.0	2.0