重组入骨形态发生蛋白-2联合椎体内植骨经伤椎后路置钉治疗A型胸腰椎骨折的效果

• 作者: 丁伟 余俊 李杰 胡磊
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 脊柱骨折 胸椎 腰椎 骨形态发生蛋白-2 骨移植
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 脊柱损伤
• 页码范围: 737-742
• 页数: 6页
• 字数: 5744字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2017.08.014

摘要

目的 探讨重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)对后路伤椎置钉椎弓根内固定联合椎体内植骨治疗A型胸腰椎骨折效果的影响. 方法 采用回顾性病例对照研究分析2012年6月-2015年7月收治的64例A型胸腰段骨折患者临床资料,按随机数字表法分为对照组和研究组.对照组32例(行后路伤椎置钉复位内固定+同种异体松质骨经椎弓根椎体内植骨),其中男22例,女10例;年龄(48.2±11.2)岁.受伤节段:T112例,T124例,L19例,L27例,L3 7例,L43例.研究组32例(在对照组的基础上用rhBMP-2与同种异体松质骨混合植入),其中男24例,女8例;年龄(50.7±11.4)岁.受伤节段:T112例,T12 4例,L18例,L28例,L3 7例,L43例.比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、伤椎恢复情况、Lane-Sandhu评分、骨折愈合时间及术后并发症. 结果 两组手术时间、术中出血量、术后引流量差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1周Cobb角、伤椎前缘高度差异无统计学意义(P＞0.05).术后12个月研究组Cobb角[(6.3±1.1)°]显著小于对照组[(10.0±2.4)°](P＜0.05),而伤椎前缘高度[(89.2±2.1)％]显著高于对照组[(84.5±3.8)％](P＜0.05),且均优于术前(P＜0.05).术后12个月研究组Cobb丢失角[(2.0±0.7)°、伤椎前缘丢失高度[(3.2±1.0)％]均小于对照组[(5.6±1.7)°、(6.8±2.4)％](P＜0.05).研究组骨折Lane-Sandhu评分[(8.9±0.8)分]和骨折愈合时间[(6.9±0.9)个月]均优于对照组[(6.8±0.8)分、(8.4±1.6)个月] (P＜0.05).研究组并发症总发生率(3％)低于对照组(13％),但差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 与单纯后路伤椎置钉椎弓根内固定椎体内植骨比较,后路伤椎置钉椎弓根内固定椎体内植骨联合rhBMP-2治疗A型胸腰椎骨折可恢复椎体稳定性,缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡磊	安徽省池州市人民医院骨一科	9	23	3.0	4.0
2	丁伟	安徽省池州市人民医院骨一科	1	7	1.0	1.0
3	余俊	安徽省池州市人民医院骨一科	1	7	1.0	1.0
4	李杰	安徽省池州市人民医院骨一科	1	7	1.0	1.0