完全性颈脊髓损伤患者早期发生低钠血症的多因素分析

• 作者: 么改琦 朱曦 李强
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 关键词: 颈脊髓损伤 低钠血症 相关因素
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 202-205
• 页数: 4页
• 字数: 4096字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2017.03.003

摘要

目的 探讨导致急性完全性颈脊髓损伤患者早期出现低钠血症的相关因素.方法 回顾性分析2010年1月~2015年12月完全性颈脊髓损伤患者49例临床资料.以连续2次(间隔<24 h)血钠<135 mmol/L为低钠血症的诊断标准,合并低钠血症的26例为低钠血症组,未合并低钠血症的23例为对照组.对年龄,性别,颈脊髓损伤最高节段、损伤程度,是否使用糖皮质激素治疗,是否合并神经源性休克,平均每日尿量,平均每日液体平衡量,转入危重医学科时血钠水平和血浆白蛋白水平共10项指标进行单因素分析,单因素分析有统计学意义(P<0.05)的指标再进行logistic逐步回归分析.计量资料单因素分析有统计学意义的指标通过绘制ROC曲线确定其最佳临界点.结果 单因素分析中,2项指标在2组间有统计学差异(P<0.05),低钠血症组患者低钠血症发生前神经源性休克发生率为57.7%(15/26),对照组为26.1%(6/23)(χ2=6.516,P=0.011);低钠血症组患者平均每日尿量(2225±389)ml,对照组(1936±289)ml(t=2.924,P=0.005).logistic逐步回归分析显示这两项因素均为完全性颈脊髓损伤患者早期发生低钠血症的独立影响因素(OR=13.708、0.996,P=0.004、0.002).ROC曲线显示平均每日尿量的最佳临界点为2331 ml.结论 并发神经源性休克与平均每日尿量>2331 ml为完全性颈脊髓损伤患者早期发生低钠血症的独立影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	么改琦	北京大学第三医院危重医学科	47	551	15.0	21.0
2	朱曦	北京大学第三医院危重医学科	87	933	18.0	22.0
3	李强	北京大学第三医院危重医学科	137	603	13.0	21.0