甲状腺全切术后患者血清PTH水平变化及与PHC的关系

• 作者: 楼国新 牛志国 王佳峰 王栋 王永航 谭卓 陈建 陈志兴 陈志军 鲁广恩
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺全切 甲状旁腺激素 低钙血症 血钙
• 年，卷（期）: 2017,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-8
• 页数: 4页
• 分类号: R736.1
• 字数: 4418字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨甲状腺全切术后患者血清甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)水平变化及与低钙血症(Post thyroidectomy hypocalcemia,PHC)的关系.方法 选取2014年1月～2016年12月在我院甲状腺外科治疗的110例患者进行回顾性分析,根据患者一侧腺叶切除及同侧中央区淋巴结清扫结束后5～10 min血清PTH水平是否＜10 pg/mL分为低PTH组68例和正常PTH组42例,对比两组术后不同时间点的血清PTH、血钙水平及PHC发生率.结果 T1、T2、T3、T4、T5时刻,两组患者的血清PTH水平、血钙离子较术前均降低(P＜0.05);T3时刻,两组患者的PTH水平、血钙离子达到最低点,后逐渐升高;在T1、T2、T3、T4、T5时刻,正常PTH组的PTH水平、血钙离子高于低PTH组(P＜0.05);低PTH组在手术后7d内PHC发生率为64.71％,高于正常PTH组的26.19％,差异具有统计学意义(P＜0.05);选取术后第3天的血清PTH水平与血钙离子水平进行相关分析,结果显示PTH与PHC呈显著的正相关关系(r=0.629,P＜0.001).结论 甲状腺全切术后患者血清PTH水平会出现降低,同时与患者的血清钙离子水平降低有关系.