摘要:
目的 比较实体肿瘤化疗患者使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)前后外周血中性粒细胞侧向散射光强度即颗粒度(neutrophil lateral scattering intensity,NEUT-X)的变化并探讨其临床意义.方法 选取52例肿瘤化疗使用 G-CSF患者(研究组),32例肿瘤化疗未使用 G-CSF患者(研究对照组)和50例门诊表观健康查体者(健康对照组),使用 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测研究对象的外周血细胞计数,收集外周血白细胞形态参数结果数据.分析研究 NEUT-X参数在化疗过程中的变化,同时观察三组患者临床感染发热率,以揭示白细胞形态参数与机体抵抗能力的关系.结果 研究组、研究对照组和健康对照组外周血中性粒细胞 NEUT-X为:1324(890.2,1358.0),1440(1397.3,1466.3),1329 (1295.1,1359.4),三组之间差异具有统计学意义(F=10.778,P=0.002),且两两比较差异具有统计学意义;研究组患者使用 G-CSF前后白细胞数分别为:0.99(0.22,1.75)×109/L,7.53(1.00,14.05)×109/L,两者之间差异具有统计学意义(Z=-2.395,P=0.005);研究组患者使用 G-CSF前后中性粒细胞形态参数 NEUT-X分别为:1382(1323.6,1440.4),1324(890.2,1358.0),两者之间差异具有统计学意义(Z=-2.832,P=0.004);研究组与研究对照组患者感染发热病例数分别为:23/52例、4/32例(χ2=9.14,P=0.002).结论 肿瘤化疗病人使用 G-CSF外周血白细胞数升高,中性粒细胞NEUT-X参数降低,且感染发热率高于未使用 G-CSF患者,推测中性粒细胞颗粒度对评估实体肿瘤化疗病人免疫力具有一定的价值.