经皮椎体后凸成形术后原手术椎体再楔形变的相关危险因素分析

• 作者: 倪东馗 姜竹岩 宗强 朱福良 李立军 王云国 田维 许东皓
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 骨折,压缩性 胸椎 腰椎 经皮椎体后凸成形术
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 脊柱损伤
• 页码范围: 724-730
• 页数: 7页
• 字数: 5404字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2017.08.012

摘要

目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)后出现原手术椎体再楔形变的相关危险因素. 方法 采用回顾性病例对照研究分析2008年12月-2014年11月收治的617例行PKP治疗的椎体压缩性骨折患者临床资料.依据术后是否出现原手术椎体再楔形变,将患者分为术椎再楔形变组(12例)和术椎无再楔形变组(605例).记录两组患者年龄、术前骨密度、术前有无椎体骨坏死、术中骨水泥注入量、术后有无椎间隙骨水泥渗漏、术后有无骨水泥团块状充盈、术后椎体楔变角恢复率及是否存在邻近陈旧性椎体楔形变.随访至术后1年,将数据进行归纳并进行单因素分析和多因素Logistic逐步回归分析. 结果 单因素分析结果显示,两组是否存在邻近椎体陈旧性楔形变、术前椎体骨坏死、骨水泥团块状充盈及不同楔变角恢复率与PKP术后原手术椎体再楔形变概率的差异有统计学意义(P＜0.05);年龄、术前骨密度、骨水泥注入量、椎间隙骨水泥渗漏的差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic逐步回归分析结果显示,骨水泥团块状充盈、有术前椎体骨坏死、有邻近椎体陈旧楔形变、楔变角恢复率高与PKP术后原手术椎体再楔形变显著相关(P＜0.05). 结论 PKP后骨折椎体再楔变与角恢复率过高、既往存在邻近椎体陈旧楔形变、椎体前方存在骨坏死、骨水泥团块状充盈相关,可为PKP术前评估手术风险、规避危险因素、选择恰当的手术方法提供参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	倪东馗	天津医科大学第二医院骨科	37	148	6.0	9.0
2	李立军	天津医科大学第二医院骨科	23	75	5.0	6.0
3	朱福良	天津医科大学第二医院骨科	22	125	7.0	9.0
4	姜竹岩	天津医科大学第二医院骨科	10	33	4.0	5.0
5	王云国	天津医科大学第二医院骨科	6	24	4.0	4.0
6	许东皓	天津市第一中心医院骨科	1	6	1.0	1.0
7	田维	天津医院骨科	12	74	6.0	8.0
8	宗强	滨州医学院烟台附属医院创伤骨科	4	8	1.0	2.0