药物机械偶联式血栓清除治疗急性左髂股静脉血栓形成的近期疗效

• 作者: 刘兆轩 孟庆义 张冠一 曲立峰 王瑞华 郭信 闫振华 陆信武
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉血栓形成 髂静脉 股静脉 血栓切除术
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1583-1588
• 页数: 6页
• 分类号: R654.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2017.12.012

摘要

目的:探讨药物机械偶联式血栓清除(AngioJet血栓清除系统)治疗急性左髂股静脉血栓形成的近期疗效.方法:回顾性分析2016年1月—2017年4月期间两个血管外科中心连续收治的38例急性左髂股静脉血栓形成(病程≤14 d)行药物机械血栓清除治疗患者的临床资料.根据术中血管造影评价即时血栓清除效果,根据术后第3、6、12个月患者随访时的CEAP分级、多普勒超声检查或血管造影检查评价近期疗效.结果:38例中37例在使用AngioJet吸栓过程中喷注尿激酶,31例吸栓后一期置入髂静脉支架,11例患者辅助接触性导管溶栓术(CDT);术后3级血栓清除(完全清除)18例(47.4%),2级血栓清除(50%~99%清除)20例(52.6%),无1级血栓清除病例(<50%清除).37例患者术后出现不同程度的血红蛋白尿,均在12~24 h内消.随访期间,1例患者(3.3%)进行了再次手术干预,无手术相关的严重并发症和死亡发生.结论:对于急性左髂股静脉血栓形成的治疗,药物机械血栓清除术的近期疗效显著且安全性好,联合CDT或支架置入术可以提高血栓清除效率.