无创脑水肿动态监测在创伤性脑损伤术后的临床应用价值

• 作者: 刘亮 徐宏 江涌 秦兴虎 陈义天 陈玉秋 陈礼刚
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 脑损伤 脑水肿 颅内出血 脑电阻抗
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 颅脑损伤
• 页码范围: 719-723
• 页数: 5页
• 字数: 3634字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2017.08.011

摘要

目的 探讨无创脑水肿动态监护在创伤性脑损伤(TBI)开颅手术后再出血及继发脑水肿等中的临床价值. 方法 采用回顾性病例系列研究分析196例接受开颅手术的中、重型TBI患者资料,其中男128例,女68例;年龄18～60岁,中位年龄36.5岁.术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)6 ～8分89例,9～12分107例.手术时置入颅内压探头,常规行有创颅内压监护并记录颅内压值.术后采用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪连续观察双侧大脑半球脑电阻抗扰动系数(CEI)变化. 结果 术后继发性脑水肿所致CEI改变与颅内压呈正相关,CEI随颅内压的升高而升高,颅内压越高,CEI越大(R =0.954,R2 =0.910,P＜0.05).术后再出血均发生于术后24 h内,出血体积为(22.19 ± 14.08)ml,出血侧CEI显著降低,且出血体积与CEI呈负相关(R=-0.982,R2=0.964,P＜0.05). 结论 TBI开颅术后使用无创脑水肿动态监护仪观察CEI,不仅能反映TBI术后脑水肿严重程度,还能预估再出血及出血体积,对于制订治疗方案具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐宏	德阳市人民医院神经外科	48	105	5.0	8.0
2	陈礼刚	西南医科大学附属医院神经外科	42	109	6.0	7.0
3	刘亮	西南医科大学附属医院神经外科	15	46	4.0	5.0
4	江涌	西南医科大学附属医院神经外科	13	62	6.0	7.0
5	陈义天	苏州大学医学部	5	27	4.0	5.0
6	秦兴虎	德阳市人民医院神经外科	1	5	1.0	1.0
7	陈玉秋	西南医科大学附属医院神经外科	1	5	1.0	1.0