药物和介入术治疗高龄急性心肌梗死患者的效果及其对心室重构的影响

• 作者: 杨方权 莫北溪 鲁桓
• 来源期刊: 内科
• 学科: 医学
• 关键词: 高龄急性心肌梗死 PCI 常规药物治疗 心室重构
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 69-71
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2|R543.3+1
• 字数: 2314字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2017.01.23

摘要

目的 比较常规药物和经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗高龄急性心肌梗死患者的效果及其对心室重构影响.方法 选取2013年10月至2015年9月本院收治的高龄急性心肌梗死患者180例作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组90例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用PCI治疗.比较两组患者的胸痛缓解、心因死亡(心脏疾病导致的死亡)及心力衰竭发生情况;比较两组患者B型脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白Ⅰ(TnI)水平以及治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及左心室射血分数(LVEF)变化情况.结果 观察组患者12 h胸痛症状缓解率(64.4％)高于对照组(38.9％),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中观察组患者心力衰竭≥Ⅲ级的发生率(5.6％)低于对照组(17.8％)、心因死亡发生率(1.1％)低于对照组(8.8％),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者BNP、TnI水平均显著降低(P＜0.05),观察组患者BNP、TnI水平低于对照组(P＜0.01或0.05);两组患者LVEDD、LVEDV、LVESV、LVEF水平得到明显改善(P＜0.05);观察组LVEDD、LVEDV、LVESV水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P＜0.05).结论 与常规药物治疗比较,PCI治疗高龄急性心肌梗死患者疗效较好,能显著降低患者BNP、TnI水平,改善患者心室重构及心功能.