摘要:
目的 探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hsCRP)以及心肌损伤标志物之间的临床应用价值及其相关性.方法 采用病例对照研究,选择2015年1~12月入住解放军第一八一医院的 ACS患者64例,同期因冠心病住院的非ACS患者(对照组)50例,检测患者血清 SOD,hsCRP及心肌损伤标志物肌红蛋白(myoglobin,MYO)、心肌肌钙蛋白 I (cardiac troponin I,cTnI)和肌酸激酶 MB亚型(creatin kinase MB,CK-MB).统计学分析采用t检验,Pearson相关分析.结果 ACS组SOD水平低于对照组(t=4.136,P<0.001),hsCRP,MYO,cTnI,CK和CK-MB水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=-5.396,-3.495,-5.578,-4.655,-4.614;均P<0.001).ROC曲线分析 SOD,hsCRP,MYO, cTnI,CK和CK-MB曲线下面积(area under curve,ROC AUC)分别为0.713,0.758,0.699,0.879,0.841和0.802.血清SOD与 hsCRP,总胆固醇(total cholesterol,TC),低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)相关(r=-0.493,0.548, 0.404,均P<0.01);血清 hsCRP 与 cTnI,三酰甘油(triglyceride,TG),SOD 相关(r=0.671,-0.417,-0.493,均 P<0.01).结论 cTnI与 hsCRP以及心肌损伤标志物呈正相关,hsCRP与 SOD呈负相关,说明氧化应激、炎症刺激、血液脂质沉积在 ACS的发生发展过程中均起到一定的作用.