儿童迷走血管压迫致肾盂输尿管连接处梗阻的诊治分析

• 作者: 孙宁 宋宏程 张潍平 韩文文 黄澄如
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 迷走血管 肾盂输尿管连接处梗阻 肾盂输尿管成形术
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 770-773
• 页数: 4页
• 字数: 3295字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2017.10.012

摘要

目的 探讨迷走血管压迫致肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)患儿的临床诊治特点.方法 回顾性分析2006年1月至2016年9月我院收治的37例迷走血管压迫致UPJO患儿的临床资料.男33例,女4例;年龄3 ～16岁,平均8.4岁.左侧27例,右侧10例;产前超声诊断肾积水3例,有腹痛病史29例;术前超声检查示肾盂前后径(3.1 ±1.2)cm,肾实质厚度(0.6-0.4)cm.术前超声检查均未诊断出迷走血管压迫,而静脉肾盂造影(IVP)提示迷走血管压迫致UPJO肾盏扩张明显.结果 所有患儿均行肾盂输尿管成形术,术后病理检查提示肾盂输尿管交界处管腔内狭窄13例,余24例未见管腔内狭窄.术后随访6 ～ 24个月,平均9.3个月.术后1例出现泌尿系感染,予保守治疗后好转,余术后未出现并发症,无再次手术的病例.术后3～6个月超声检查示肾盂前后径为(1.5-1.4)cm,与术前比较明显减小(P＜0.05),肾实质厚度(0.7 ±0.3)crm,较术前无明显变化(P＞0.05).术后3～6个月复查IVP均提示肾盂输尿管交界处通畅,肾脏显影良好.结论 术前诊断迷走血管压迫致UPJO困难,结合腹痛病史、超声、IVP等特征,可提高对迷走血管压迫致UPJO的诊断率,迷走血管压迫可合并肾盂输尿管交界处狭窄,建议行肾盂输尿管成形术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙宁	首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科	111	670	15.0	20.0
2	宋宏程	首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科	67	314	9.0	14.0
3	黄澄如	首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科	51	375	10.0	17.0
4	张潍平	首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科	107	547	12.0	18.0
5	韩文文	首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科	17	30	3.0	3.0