直肠癌浸润T淋巴细胞密度预测放化疗敏感性的临床意义

• 作者: 万德森 伍小军 张荣欣 彭健宏 方嘮靖 李聪 林俊忠 潘志忠 王永春 肖斌毅 许静
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 直肠癌 放化疗 肿瘤浸润T淋巴细胞
• 年，卷（期）: 2017,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3422-3425
• 页数: 4页
• 字数: 2874字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨直肠癌活检标本中肿瘤浸润T淋巴细胞(TILs)的密度对术前放化疗疗效的预测价值.方法 收集99例经新辅助放化疗的局部晚期直肠癌患者资料,调取活检标本进行CD3免疫组化染色,计算肿瘤组织中CD3+TILs的密度,根据CD3+TILs的密度中位数将患者分为高密度组与低密度组,分析两组CD3+TILs的密度与放化疗后肿瘤退缩程度及患者预后的关系.结果 CD3+TILs密度中位数为180个细胞/40倍镜,CD3+TILs高密度和低密度的患者分别有49例和50例.CD3+TILs高密度组与CD3+TILs低密度组相比更容易获得肿瘤明显退缩(TRG1和2)(63.3%vs 42.0%,P=0.034).CD3+TILs的密度与肿瘤浸润深度(T)、淋巴结受累(N)、肿瘤分化和治疗前癌胚抗原水平未见显著相关性.中位随访38个月,CD3+TILs高密度组与低密度组的3年无病生存率和总生存率差异无统计学意义(P=0.369,P=0.732).结论 直肠癌浸润CD3+T淋巴细胞密度可作为预测放化疗肿瘤退缩的有效指标,但其预后预测价值尚需进一步探讨.