持续气道正压通气对合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的糖尿病患者糖脂代谢的影响

• 作者: 朱旅云 杨少玲 武姗 王秀慧 胡丽叶
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 持续气道正压通气 睡眠呼吸暂停 糖尿病,2型 心血管 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 777-779
• 页数: 3页
• 分类号: R587.1
• 字数: 2721字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2017.10.016

摘要

目的 探讨持续气道正压通气治疗对合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的糖尿病患者心血管危险因素的影响,为临床干预提供参考依据.方法 选取2014年3月至2016年3月于中国人民解放军白求恩国际和平医院内分泌科门诊就诊及住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者,通过行多导睡眠呼吸监测,筛选已确诊为OSAS者42例为研究对象,均给予夜间配戴简易呼吸机行持续气道正压通气治疗4周,以改变其睡眠呼吸暂停引起的缺氧情况,并观察和比较治疗前和治疗2周、4周后患者血糖、血脂、胰岛素抵抗及内皮素等反应心血管危险因素的指标变化.用SPSS 13.5软件包进行单因素方差分析,以LSD法进行组间比较.结果 42例研究对象中男性22例,女性20例,年龄为35～60岁,平均(43.0±8.0)岁,体质指数(BMI)为(30.2±3.4) kg/m2.与治疗前比较,治疗4周时空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)水平下降,空腹胰岛素(FINS)和空腹C肽(C-P)分泌减少,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与治疗前比较,治疗2周时患者的甘油三酯(TG)、内皮素(ET)水平下降,一氧化氮(NO)水平升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗2周比较,治疗4周时患者的TG、ET水平持续下降,NO水平持续升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周时,同型半胱氨酸(Hcy)水平低于治疗前和治疗2周时,总胆固醇(TC)水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 持续气道正压通气治疗可改善合并OSAS的T2DM患者的缺氧情况,从而有助于降低血糖水平,改善胰岛素抵抗及减少心血管危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡丽叶	中国人民解放军白求恩国际和平医院内分泌科	17	44	4.0	6.0
2	朱旅云	中国人民解放军白求恩国际和平医院内分泌科	28	169	7.0	11.0
3	杨少玲	中国人民解放军白求恩国际和平医院内分泌科	11	35	4.0	5.0
4	王秀慧	中国人民解放军白求恩国际和平医院内分泌科	12	27	3.0	5.0
5	武姗	中国人民解放军白求恩国际和平医院内分泌科	2	10	2.0	2.0