多种肿瘤标志物在胰腺癌中的诊断价值及相关性研究

• 作者: 吴吉芳 林文科 郑志昂
• 来源期刊: 中国免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺癌 肿瘤标志物 ROC曲线 相关性
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床免疫学
• 页码范围: 120-125
• 页数: 6页
• 分类号: R446.6
• 字数: 4214字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-484X.2017.01.025

摘要

目的：：探讨血清肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值及相关性。方法：选取2013年1月至2016年5月我院胰腺癌患者146例,非胰腺癌患者128例和健康体检者124例,放射免疫分析仪检测各组血清 CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF水平,并进行各组间比较。绘制受试工作特征曲线( ROC)分析各肿瘤标志物在胰腺癌患者中的诊断价值,线性相关分析各肿瘤标志物的相关性。应用多元Logistic回归模型分析胰腺癌的独立危险因素。结果：胰腺癌组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF水平明显高于对照组和非胰腺癌组,差异有统计学意义( P<0.05或P<0.01)。Ⅳ期和Ⅲ期患者血清CA19-9、CA242、CA50、CA125及 TSGF 水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期( P<0.01),且Ⅳ期患者血清 CA19-9、CA242、CA125及CEA水平明显高于Ⅲ期( P<0.01)。胰腺癌组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF的阳性率明显高于对照组和非胰腺癌组( P<0.01)。 ROC曲线显示,血清CA19-9的AUC高于其他单项指标,其最佳临界值、灵敏度和特异度分别为114.5 U/ml、81.2%和79.3%。6项联合检测的诊断效能均优于各单项检测,其灵敏度和特异度分别为92.4%和76.5%。相关性分析显示,血清CA19-9与CA242、CA50及CA125均呈正相关( r=0.703,P=0.005；r=0.572,P=0.024；r=0.439,P=0.036)。多元Logistic回归分析显示,吸烟、不正确的饮食习惯、糖尿病史、胆系疾病史及CA19-9、CA242、CEA进入回归模型,其OR值及95%CI分别为1.717(0.736~2.359)、2.865(2.217~3.685)、2.614(2.186~3.127)、3.527(2.842~4.377)、4.214(3.570~4.962)、2.315(2.114~2.539)、1.876(1.175~2.852)。结论：血清肿瘤标志物联合检测有助于提高早期胰腺癌诊断的准确性,吸烟、不正确的饮食习惯、糖尿病史、胆系疾病史及高水平的CA19-9、CA242、CEA是胰腺癌的独立危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林文科	海南省第三人民医院检验科	5	77	4.0	5.0
2	吴吉芳	海南省第三人民医院检验科	4	55	2.0	4.0
3	郑志昂	海南省第三人民医院检验科	7	57	2.0	7.0