摘要:
目的:探讨Ⅰ期后路病灶清除椎间植骨融合内固定治疗原发性腰椎间盘炎的临床疗效.方法:回顾性分析2005年1月至2012年6月收治的原发性腰椎间盘炎13例,其中男9例,女4例;年龄31~68岁,平均56岁;L3,4间隙2例,L4.5间隙4例,L5S1间隙7例.伴有糖尿病2例,高血压4例,陈旧性肺结核1例.血沉(ESR)为12~89 mm/h,平均42 mm/h;C-反应蛋白8~114 ng/L,平均47 ng/L.13例患者均无手术及穿刺病史,腰部剧烈疼痛,活动受限,保守治疗无效.术前视觉模拟评分(VAS)评分5~10分,平均7.8分,行后路病灶清除椎间植骨融合内固定手术.结果:术后患者伤口愈合满意出院,持续有效抗生素静脉使用4周,口服抗生素2周.所有病例获得随访,时间7~24个月,平均18个月.VAS评分0~1分,无内固定断裂、复发患者,植骨均融合,术后病理检查均提示炎症性改变.结论:Ⅰ期后路病灶清除椎间植骨融合内固定术治疗原发性腰椎间盘炎疗效确切,可较快缓解疼痛,早期活动.