骨科大手术患者静脉血栓栓塞症的早期预测

• 作者: 刘君 张皓 邓泽彦
• 来源期刊: 现代仪器与医疗
• 关键词: 骨科大手术 静脉血栓栓塞症 Wells评分 凝血参数 预测
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 24-25,54
• 页数: 3页
• 分类号: R68
• 语种: 中文
• DOI: 10.11876/mimt201704011

摘要

目的:评价血浆凝血参数结合临床可能性预测量表(Wells量表)预测骨科大手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)的价值,为患者术后VTE的预防提供参考.方法 :133例骨科大手术患者,按照其Wells量表VTE危险分度,将患者分为低度危险组、中度危险组、高度危险组,比较各组患者术后24 h血浆凝血参数间差异及VTE发生情况,总结VTE的早期预测指标.结果:133例患者中,53例术后发生VTE,发生率为39.85%;低度危险23例,中度危险51例,高度危险59例.随着患者VTE危险度的升高,其PLC、D-D、ET、TXB2逐渐上升,6-Keto-PGF1a逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05).血浆凝血参数结合Wells量表预测VTE的灵敏度为100.00%,特异性为95.00%,阳性预测值为92.98%.结论:骨科大手术患者术后VTE发生率较高,根据术前Wells量表评分及术后24 h血浆凝血参数能够有效预测患者VTE发生风险,指导早期诊治.