改良(踇)甲联合皮瓣修复拇指脱套伤的临床意义

• 作者: 张全荣 施海峰 芮永军 薛明宇 陆征峰 魏苏明
• 来源期刊: 实用手外科杂志
• 关键词: 拇指 趾 组织移植 显微外科手术
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 275-277,280
• 页数: 4页
• 字数: 3324字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2722.2017.03.001

摘要

目的 探讨改良(踇)甲瓣与第2趾胫侧联合皮瓣修复全拇指脱套伤临床意义.方法 1999年4月-2016年3月,釆用改良(踇)甲皮瓣修复拇指背侧和部分掌侧与第2趾胫侧皮瓣修复拇指掌侧软组织缺损,形成一个血管蒂的联合皮瓣修复拇指套状撕脱伤.并对足部皮瓣切取后的行走功能进行随访.结果临床应用11例拇指全部成活,受区伤口Ⅰ期愈合.术后随访8个月~3年.拇指指甲生长良好,外形接近正常,掌指关节屈伸活动和对指功能恢复正常,其中1例再造拇指冬天易生冻疮,拇指指腹感觉基本丧失,因拇指指神经未找到,仅接合足背皮神经与桡神经浅支者.其余病例感觉恢复.足部皮瓣切取后1例(踇)甲瓣供区植皮部分坏死,余植皮Ⅰ期愈合,供区行走良好,无疼痛,植皮处肤色深,关节活动无影响,随着足趾植皮处瘢痕的挛缩,植皮处范围的缩小,相应(踇)趾正常皮肤的生长,趾底负重区正常皮肤面积扩大,供区行走和活动良好.结论 改良(踇)甲皮瓣与第2趾胫侧联合皮瓣修复拇指套状撕脱伤,不但恢复了拇指的外形和功能,是治疗拇指脱套伤较好的术式;而且保留了(踇)趾胫侧的皮肤和趾底皮肤的负重区和一侧趾神经,随着(踇)趾皮肤的生长,使趾底负重区正常皮肤面积扩大,减少了单纯(踇)甲瓣移植后遗症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	芮永军		159	1348	18.0	25.0
2	薛明宇		56	376	11.0	14.0
3	施海峰		40	364	12.0	17.0
4	陆征峰		15	68	5.0	8.0
5	张全荣		59	379	11.0	15.0
6	魏苏明		13	60	4.0	7.0