颈内动脉系钝性损伤法医学鉴定现状

• 作者: 云利兵 倪自翔 刘敏 吴雪梅 张更 易旭夫 王琪
• 来源期刊: 法医学杂志
• 学科: 政治法律
• 关键词: 法医病理学 颈部损伤 综述 颈内动脉 血管造影术
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 622-628
• 页数: 7页
• 分类号: DF795.1
• 字数: 8690字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2017.06.012

摘要

颈内动脉系是大脑的主要血供来源.法医学鉴定实践中,颈内动脉系钝性损伤后常出现血栓、动脉瘤或动静脉瘘等并发症,由此引起迟发性脑梗死、颅内出血死亡的案例并不少见.目前国内对颈内动脉系钝性损伤引起死亡的研究以个案报道为主,本文综合国内外相关的文献及案例报道,对此类损伤引起死亡的法医学特点及检查方法进行总结,发现颈内动脉系钝性损伤与头颈部直接暴力或间接暴力致头颈部超生理范围运动牵拉,以及颅底骨折切割等机制有关,多见于颈部机械性窒息、颈部按摩、车祸、高坠等案例.法医学实践中若遇到此类案例,常规检查未发现梗死或出血原因,应注意检查该动脉,正确分析外伤、疾病和死亡之间的关系.鉴于尸体解剖中完整暴露该动脉的难度较大,必要时可借助血管造影技术进行定位,提高鉴定意见的科学性和可靠性.