His束起搏在房室传导阻滞患者中的临床运用

• 作者: 廖志勇 彭长农 王小庆 邹春霞 郭文玉 钟新波
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: His束起搏 右室间隔部起搏 房室传导阻滞 心功能
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 915-918
• 页数: 4页
• 分类号: R541
• 语种: 中文

摘要

目的 研究His束起搏(HBP)的安全性和有效性以及对房室传导阻滞患者心功能的影响.方法 入选53例有常规心脏起搏适应症合并各种程度房室传导阻滞及QRS期限<120 ms、左室射血分数(LVEF)>40%的患者,每位患者首选His束起搏,不成功者改用右室流出道间隔部起搏(RVSP组,41例),其中采用4.1F螺旋导线进行His束起搏成功者共12例(23%),在41例RVSP组患者中随机抽取12例作为对照组,所有患者均植入美敦力AdaptaLADDR01起搏器,术后在观察期内关闭MVP功能、Search AV+.观察两组的心室导线参数及左室心功能变化;术后总共随访12个月.结果 HBP组的术后12个月感知及阈值、阻抗与术中比较差异无统计学意义[(3.52±1.14)vs.(3.63±1.16)mV;(1.79±0.62)vs.(1.49±0.4)V;(617.33±59.65)vs.(621.83±68.59)Ω;P>0.05];12例HBP组在随访中未发现心室失夺获现象;术后12个月时与RVSP组比较,HBP组LVEF明显偏高,左室后壁收缩延迟时间(SPWMD)明显减小,差异有统计学意义(P<0.05).两组6 min步行试验(6MWT)差异无统计学意义(P>0.05).结论 HBP的安全性和有效性与RVSP无差异;对于窄QRS波、LVEF>40%的房室传导阻滞患者的左室射血分数有保护作用、同时减少左室不同步.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭长农	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	20	82	6.0	8.0
2	郭文玉	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	7	38	4.0	6.0
3	廖志勇	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	14	59	6.0	7.0
4	王小庆	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	21	117	7.0	10.0
5	钟新波	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	13	21	3.0	4.0
6	邹春霞	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	5	18	3.0	4.0