地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉对腹腔镜结直肠癌根治术患者麻醉恢复期应激反应的影响

• 作者: 刘晶宇 张佣来 曹清香 李红 门方丽
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 地佐辛 罗哌卡因 腹腔镜结直肠癌根治术 应激反应
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 540-544
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文

摘要

目的 观察地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉对腹腔镜结直肠癌根治术患者麻醉恢复期应激反应的影响.方法 选取本院2010年1月至2012年2月收治的80例行腹腔镜结直肠癌根治术的患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例.两组切皮前10 min应用罗哌卡因20 mL进行浸润麻醉,观察组手术结束前30 min静脉注射地佐辛10 mg,对照组静脉注射生理盐水2 mL.比较两组麻醉诱导前5 min(T0)、术毕(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后10 min (T3)、拔管后30 min (T4)等时刻的心率(HR)、血压(SBP及DBP)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及麻醉恢复期不良反应发生率.结果 两组T3时刻的HR与DBP均高于T0时刻(P＜0.05),观察组T3时刻的HR与DBP均低于对照组(P＜0.05).两组T1、T2、T3、T4时刻的SBP均高于T0时刻(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组T1、T2、T3、T4时刻的Cor、MDA、E、NE均高于T0时刻(P＜0.05),观察组T1、T2、T3、T4时刻的Cor、MDA、E、NE低于对照组(P＜0.05).观察组麻醉恢复期躁动发生率为7.50％,低于对照组的20.00％(P＜ 0.05);血压升高发生率10.00％,低于对照组的27.50％(P＜ 0.05).结论 罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛静脉麻醉联合应用于腹腔镜结直肠癌根治术有利于维持患者血压与心率的平稳,减轻应激反应、减少躁动发生.