64层螺旋CT对肾脏占位性病变的诊断价值研究

• 作者: 刘斌 张丽 王胜锋
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾占位 体层摄影 肾癌 血管平滑肌瘤 腺瘤 畸胎瘤
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 800-804
• 页数: 5页
• 分类号: R737.11|R445
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2017.10.017

摘要

目的:探讨不同类型肾脏占位的CT影像特点及其鉴别诊断.方法:回顾性分析经手术病理证实的35例肾脏占位患者的CT图像,主要观察病灶部位、最长径、强化方式及程度,有无坏死、出血、钙化.结果:恶性占位25例,其中透明细胞癌15例,乳头状细胞癌5例,嫌色细胞癌1例,TFE-3相关肾癌1例,肾母细胞瘤2例,透明细胞肉瘤1例.15例透明细胞癌中左肾9例,右肾6例;最长径3.2～13.0 cm;均囊变坏死,7例出血,5例钙化,13例呈典型的“快进快出”,2例髓质期强化达高峰,延迟期减退.5例乳头状细胞癌均在右肾,长径1.8～9.0 cm;4例坏死,3例延迟强化,1例于髓质期强化显著,1例“快进快出”.1例嫌色细胞癌在左肾,长径10.7 cm,囊变坏死,轻度强化,峰值在髓质期.1例TFE-3相关肾癌在右肾,长径4.4 cm,钙化,轻中度强化,髓质期达峰值.2例肾母细胞瘤中左肾1例,右肾1例,长径8.3～9.5 cm,均坏死,中度延迟强化.1例透明细胞肉瘤在右肾,长径3.7 cm,坏死,“快进快出”样强化.肾脏良性占位10例,错构瘤5例,上皮样血管平滑肌脂肪瘤2例,嗜酸细胞腺瘤1例,成熟性畸胎瘤1例,肾脏结核1例.5例错构瘤均在右肾,长径约1.7～20.0 cm,均含脂肪,2例坏死,1例钙化,中度不均匀性强化.2例上皮样血管平滑肌脂肪瘤均位于右肾,长径约10.0 cm、3.0 cm,均坏死,1例出血,1例病灶钙化.1例嗜酸细胞腺瘤在右肾,长径4.9 cm,钙化,明显延迟强化,星芒状瘢痕.1例成熟性畸胎瘤位于左肾,长径13.o cm,内见骨骼、软组织及脂肪.1例肾脏结核右肾萎缩,肾盂、肾盏积水扩张,呈“花瓣样”改变,输尿管壁弥漫性均匀增厚、毛糙,增强后均匀强化.结论:肾脏不同占位具有不同的影像特征,尤其是强化方式,对于其鉴别诊断有重要意义,部分不典型病变诊断较为困难,需结合临床病史及病理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘斌	安徽医科大学第一附属医院	217	1519	18.0	27.0
2	张丽	安徽医科大学第一附属医院	48	117	6.0	7.0
3	王胜锋	安徽医科大学第一附属医院	1	0	0.0	0.0