甲基强的松龙在脊髓神经减压手术围手术期应用临床观察

• 作者: 刘宗智 惠文斌 陈志龙
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊髓压迫症/外科学 感觉障碍 神经运动障碍 糖皮质激素/治疗应用 减压术,外科 围手术期
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 405-407
• 页数: 3页
• 分类号: R682
• 字数: 3890字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2017.03.050

摘要

目的:探讨甲基强的松龙(M P)在脊髓神经减压手术围术期应用对脊髓神经功能恢复的影响.方法:选取胸段及腰段脊髓神经受压伴感觉运动障碍病例50例,将其随机分为观察组(A组)和对照组(B组).全部病例均行减压手术.A组在减压前30min静脉输入M P1000 mg,30 min内滴完,术后1h静脉输入M P160 mg,术后1~5 d M P按照160 mg、160 mg、80 mg、80 mg、40 mg逐渐减量,期间给予脱水剂、胃黏膜保护剂;B组除不用M P外,处理方法与A组相同.对两组术前及术后2周进行脊髓神经功能ASIA评分,观察切口愈合时间及术后并发症发生情况.结果:A组3例、B组2例出现术后切口皮缘感染,经药敏试验更换敏感抗生素及换药Ⅰ/甲愈合,B组1例出现术后3 h内神经症状加重,立即按NASCISⅢ实验推荐方案冲击后缓解;两组术前ASIA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2周ASIA评分分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);术后2周组间ASIA评分比较差异有统计学意义(P<0.05),组间评分的差值比较差异有统计学意义(P<0.01);组间切口愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);组间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在脊髓神经减压手术围术期内以合理剂量及时间应用MP,有保护脊髓神经免受术中牵拉刺激干扰、防止脊髓神经减压后缺血再灌注损伤、在近期内促进脊髓神经功能恢复的作用,切口愈合不受影响,相关并发症发生率不增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘宗智	陕西省人民医院骨科	51	341	8.0	16.0
2	陈志龙	陕西省人民医院骨科	2	6	2.0	2.0
6	惠文斌	陕西省人民医院骨科	2	6	2.0	2.0