目的 检测动脉粥样硬化性脑梗死患者外周血辅助性T细胞17(T helper 17 cel s,Th17)占CD4+T细胞的比例及其与颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)的关系.方法 纳入首次发病的大动脉粥样硬化性脑梗死患者为研究组,同期健康体检者为对照组.比较研究组和对照组外周血Th17比例的差异.根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分将研究组分为轻型组、中型组、重型组,比较这3组及对照组间外周血Th17比例的差异.另外,分析Th17比例与动脉粥样硬化性脑梗死患者年龄、性别、高血压病、糖尿病及高脂血症的关系,并计算Th17比例与颈动脉IMT值相关性.结果 研究共纳入研究组45例,对照组32例.研究组较对照组外周血Th17比例显著增加[(7.41±1.93)%vs(2.8±0.64)%,P<0.001)];研究组中轻型组7例、中型组19例、重型组19例,轻、中、重型组患者Th17比例分别为(4.97±0.89)%、(7.06±1.33)%及(8.65±1.71)%,均显著高于对照组(P均<0.001),且中型组高于轻型组(P=0.003)、重型组高于中型组(P=0.002)和轻型组(P=0.002).研究组颈动脉IMT值与Th17比例呈显著正相关(r=0.68,P<0.001).结论 外周血Th17比例的升高可能参与了动脉粥样硬化性脑梗死的发生、发展过程.