放大胃镜联合窄带成像技术对不同分化程度早期胃癌的诊断效能

• 作者: 史琦玉 张金宝
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 放大胃镜 窄带成像技术 早期胃癌
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 37-40
• 页数: 4页
• 分类号: R735.2
• 字数: 2721字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2017.01.010

摘要

目的 探索放大内镜(magnifying endoscopy,ME)联合窄带成像技术(narrow-band imaging,NBI)对分化型和未分化型胃癌的诊断效能.方法 采用ME联合NBI观察沧州市人民医院2014年8月-2016年5月收治的67例早期胃癌患者胃黏膜表面微腺体(Microsurface,MS)结构和表面微血管(microvascular,MV)结构,并将MS分为4类:Ⅰ型椭圆形/管状,Ⅱ型乳头状,Ⅲ型部分消失,Ⅳ型消失;将MV分为3类:Ⅰ型线圈形,Ⅱ型细网格形,Ⅲ型锥形.采用WHO病理分型将早期胃癌分为分化型和未分化型,分析每一内镜下形态类别对分化型和未分化型胃癌的诊断效能.结果 椭圆形和(或)管状的MS形态,线圈形和细网格形的MV形态更常见于分化型早期胃癌(P<0.05);消失MS形态和锥形MV形态常见于未分化型早期胃癌(P<0.05).对诊断分化型胃癌,MSⅠ型椭圆形和(或)管状具有较高的敏感度(71.2%),而MVⅠ型线圈形和Ⅱ型细网格形诊断分化型胃癌特异度较高(均为93.3%).3种类型对诊断分化型腺癌均显示较高的阳性预测值(88.1%,95.7%和96.6%).Ⅲ型锥形诊断未分化型胃癌具有较高的精确度(94.0%)、敏感度(86.7%)、特异度(96.2%)、阳性预测值(86.7%)和阴性预测值(96.2%).结论 ME联合NBI下早期胃癌的形态分类更有利于判断其病理类型,尤其是MVⅢ型锥形诊断未分化型胃癌具有较高的精确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张金宝	沧州市人民医院内镜室	10	27	2.0	5.0
2	史琦玉	沧州市人民医院内镜室	4	17	2.0	4.0