直肠神经内分泌肿瘤临床病理表现和诊疗分析

• 作者: 刘彦 张树华 牛毅 王智勇 王琳芳 邓美汾
• 来源期刊: 临床外科杂志
• 关键词: 直肠 神经内分泌肿瘤 外科手术
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 758-760
• 页数: 3页
• 字数: 1979字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2017.10.014

摘要

目的 探讨直肠神经内分泌肿瘤(rectal neuroendocrine tumor,RNET)的临床病理特征和治疗方法.方法 收集58例RENT患者的临床资料,对其临床表现、病理分期和分级、治疗方法、术后随访资料进行分析.结果 58例RENT患者,男性34例,女性24例,平均年龄(50.2±11.3)岁.大便习惯改变28例(48.3％),便血20例(34.5％).肿瘤位于直肠下端29例(50.0％),位于直肠中端18例(31.0％),位于直肠上端12例.肿瘤直径＜1 cm 27例(46.6％),直径1 ～2 cm 16例(27.6％),直径＞2 cm 15例.病理类型RNET(G1)23例(39.7％)、RNET(G2)16例(27.6％)、RNEC(G3) 15例、RMANEC(G3)4例.免疫组织化学指标突触素(Syn)阳性率100％,嗜铬颗粒蛋白(Cga)阳性者60.4％.内镜下切除18例(31.0％),经肛门局部切除21例(36.2％),Dixon手术14例(同时行肝脏减瘤手术3例),Miles手术5例(2例行肝脏介入治疗).术后12例接受化疗.术后52例患者获访,6例失防,随访时间为5 ～48个月,中位随访时间为29个月.随访期间有2例腹股沟淋巴结转移,5例复发,3死亡病例.结论 RNET临床表现以大便习惯改变和便血为主,多位于直肠中下端,直径多＜2 cm.病理分型以RNET(G1,G2)多见.对于直径1～2 am无肌层或淋巴结浸润的RNET(G1和G2)内镜或经肛局部切除可获得满意疗效,对于直径＞2 cm有肌层或淋巴结浸润的RNEC(G3)和RMANEC(G3)须行根治性手术切除.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘彦		27	184	8.0	12.0
2	张树华		12	54	4.0	7.0
3	王智勇		26	187	9.0	13.0
4	王琳芳		9	49	4.0	7.0
5	牛毅		3	10	2.0	3.0
6	邓美汾		1	0	0.0	0.0