库欣病患者脑功能改变及任务态功能磁共振成像研究

• 作者: 刘丹丹 单保慈 吕朝晖 周薇 巴建明 李乐乐 李盼龙 杜锦 杨丽娟 母义明 窦京涛 臧丽 裴育 谷伟军 金楠 陈微 马林
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 库欣病 精神障碍 脑功能 任务态功能磁共振成像
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 垂体性疾病专题研究
• 页码范围: 583-590
• 页数: 8页
• 分类号: R584
• 字数: 5157字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2017.07.02

摘要

目的 采用情绪评估量表和任务态功能磁共振成像(Task fMRI)技术,分析库欣病(CD)患者脑功能改变及其与精神症状的关系.方法 收集2015年11月-2016年11月在解放军总医院内分泌科住院诊断为库欣病的8例患者,并选取21名年龄、性别和受教育程度相匹配的健康人作为对照组,对其进行Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)、正性负性情绪量表(PANAS)和库欣生活质量量表(Cushing QOL)的评估,并行Task fMRI检查.结果 与对照组相比,CD组患者均存在抑郁、焦虑状态,正性情绪评分低,而负性情绪评分较高.Task fMRI结果 显示,观看正性图片时CD组左侧小脑和右侧中央后回激活程度较对照组减弱,左侧小脑激活程度与16:00点促肾上腺皮质激素(ACTH)水平呈正相关,右侧中央后回激活程度与尿游离皮质醇(UFC)水平呈正相关;观看负性图片时左侧小脑、双侧海马旁回和左侧额下回激活程度较对照组明显减弱,左侧小脑激活程度与0:00点皮质醇水平和焦虑量表评分呈负相关,与UFC水平呈正相关;观看中性图片时左侧小脑和左侧海马旁回激活程度较对照组减弱.结论 CD患者脑功能受损,会出现抑郁、焦虑等精神障碍,通过Task fMRI技术可发现左侧额下回、右侧中央后回、双侧海马旁回和左侧小脑激活程度减弱与之相关.