结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验在结核感染诊断中的临界值研究

• 作者: 余艳艳 杨希 王珏 谭云洪 陈振华
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: γ-干扰素 肺结核 诊断 临界值
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床检验技术研究
• 页码范围: 434-436
• 页数: 3页
• 分类号: R446.5
• 字数: 3529字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2017.06.10

摘要

目的 探讨结核分枝杆菌γ-干扰素释放试验(IGRAs)在结核分枝杆菌(MTB)感染诊断中的应用价值以及诊断不同年龄MTB感染的最佳临界值.方法 采用回顾性研究.收集574例结核患者和351例结核潜伏感染(LTBI)者作为实验组,337例非结核肺部疾病患者和294例体检健康者作为对照组.采用QFT-GIT试剂盒检测空白对照管(Nil管)、结核抗原管(TBAg管)和促有丝分裂因子管(Mitogen管)IFN-γ浓度并得出Nil、TB Ag-Nil和Mitogen-Nil,比较分析2组间各检测值差异.按照年龄将纳入分析人群分为中青年组(15 ～60岁)和老年组(≥61岁),并分别统计分析TB Ag-Nil差异.ROC曲线分析TBAg-Nil诊断MTB感染的敏感性、特异性和最佳临界值.结果 Nil在实验组[0.09(0.06,0.14) IU/mL]与对照组[0.08(0.05,0.14)IU/mL]间差异有统计学意义(Z=-3.646,P＜0.01).TB Ag-Nil在实验组[1.16(0.38,3.12) IU/mL]与对照组[0.22(0.13,0.35) IU/mL]间差异有统计学意义(Z=-20.382,P＜0.01);中青年组,TB Ag-Nil在实验组[1.55(0.43,3.64) IU/mL]与对照组[0.22(0.13,0.36) IU/mL]间差异有统计学意义(Z=-17.718,P＜0.01);老年组,TB Ag-Nil在实验组[0.53(0.33,1.47) IU/mL]与对照组[0.20(0.08,0.31)IU/mL]间差异有统计学意义(Z=-10.170,P＜0.01).Mitogen-Nil在2组间比较差异无统计学意义(Z=-0.363,P=0.716).ROC曲线分析,TB Ag-~Nil鉴别中青年MTB感染、老年MTB感染曲线下面积(AUC)分别是0.810和0.792,最佳临界值分别是0.36 IU/mL和0.30 IU/mL,敏感性分别为83.9％和87.7％,特异性分别为75.6％和71.8％.结论 TB Ag-Nil可用于MTB感染辅助诊断,中青年组和老年组最佳临界值略有差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈振华	湖南省胸科医院检验科	22	54	4.0	6.0
2	余艳艳	湖南省胸科医院检验科	12	21	3.0	4.0
3	谭云洪	湖南省胸科医院检验科	28	114	6.0	9.0
4	王珏	湖南省胸科医院检验科	5	2	1.0	1.0
5	杨希	湖南省胸科医院检验科	2	1	1.0	1.0