以头晕、步态不稳为首发症状的苯妥英钠中毒误诊分析

• 作者: 刘惠芳 薛艺东 贺晓瑜
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 苯妥英钠 中毒 误诊 脑血管障碍
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 46-49
• 页数: 4页
• 分类号: R595
• 字数: 3884字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.08.016

摘要

目的 探讨苯妥英钠中毒的临床特点、诊治方法、误诊原因及防范措施.方法 对曾误诊的苯妥英钠中毒1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 本例因头晕、步态不稳5 d入院.患者有癫痫病史,长期规律口服丙戊酸钠缓释片和苯妥英钠.根据临床表现和相关医技检查结果入院初步考虑缺血性脑血管病,给予相应治疗后患者病情无缓解,且出现精神症状.后经头颅MRI等检查,结合血药浓度监测,确诊苯妥英钠中毒,调整治疗方案后病情显著好转,出院.结论 苯妥英钠中毒引起的症状多样化,与脑血管病变及脱髓鞘疾病等相似,易误诊.临床上当服用苯妥英钠患者出现共济失调症状,并且排除脑干、前庭系统及小脑等疾病,结合苯妥英钠血药浓度超过正常,可考虑苯妥英钠中毒.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛艺东	延安大学附属医院神经内科	26	123	7.0	10.0